程医生：
　　最近天气变冷后，我每天晚上睡觉时大腿和背部皮肤就出现瘙痒，弄得烦躁不安，无法入睡。这是什么原因？该怎么解决？
　　云南 白成勇
　　白成勇读者：
　　到了冬季，身上的皮肤就会痒起来，特别是夜晚脱衣上床时，越挠越痒，越痒越挠，甚至被挠破才能稍稍止痒，这是很多皮肤干燥的人都遇到过的问题。这个症状就是冬季瘙痒症的表现，它与季节、天气、寒冷、温度高低的变化密切相关。当睡觉前脱掉外衣裤时，温暖的身体会受到室内较凉空气的刺激，诱发皮肤瘙痒。典型的症状是大腿发痒，逐渐蔓延到小腿，甚至全身。多见于60岁以上的老年人。因为老年人的皮肤由于衰老而萎缩、变薄、出汗少，缺乏皮脂润滑，易受周围环境冷热变化的刺激，诱发瘙痒。
　　剧烈的瘙痒更让人难以忍受，只好到处抓挠，弄得自己睡不成，还会影响家人。通常是弄得全身到处是抓痕、血痂、皲裂等，抓破后继发多种皮肤感染；长期反复挠抓，还会导致皮肤变厚、粗糙，苔藓样病变。
　　为应对瘙痒症，在生活中应注意以下几个方面
　　1.注重饮食调理。饮食宜清淡、易消化，多食富含维生素C的蔬菜和水果，保持大便通畅。皮肤十分干燥者，每天要多喝水补充水分，以喝两升左右的水为宜。多食些滋阴润肺健脾的食物，如百合、木耳、海参、木瓜、花生、茄子、糯米、红枣等，使皮肤润泽。
　　2.衣服宜宽大、松软，选用棉织品或丝织品做内衣，皮肤不直接接触毛织品。被褥不宜太暖，适量涂抹润肤膏以滋润皮肤。尽量避免挠抓。
　　3.参加适当的体育锻炼，以促进皮肤的新陈代谢，提高皮肤对营养的吸收能力，促进汗液的分泌，增强机体对冷热环境变化的适应性，可减轻皮肤干燥，缓解症状。平时可选择散步、跑步、打拳等活动。另外，生活要有规律，心情保持愉快，保证充足的睡眠。
　　4.避免各种诱发或者加重皮肤瘙痒的因素：①洗澡不应太勤，每周洗澡1～2次即可。②不宜用碱性太强的肥皂洗澡和过度摩擦，浴水温度以35～37℃为宜。不少老年人喜欢用温度过高的水烫洗，身上打上肥皂使劲搓，这样会使原本干燥的皮肤失去皮脂滋润而更加干涩、枯萎，加重瘙痒。③少吃或不吃辛辣刺激性的食物，戒除烟酒，少吃火锅，少吃容易致敏的食物，如鱼、虾、蟹、韭菜等。
　　5.不看刺激性的影视节目，临睡前不宜喝浓茶与咖啡。
　　积极防治原发疾病
　　皮肤瘙痒有可能是其他疾病早期的一个信号，比如糖尿病、肝病、肾病甚至肿瘤等，所以要尽可能及早找出原因，积极治疗。
　　（云南 程林）