胰岛素样生长因子结合蛋白7在肝硬化患者急性肾损伤时的诊断价值

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目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)在肝硬化患者急性肾损伤时的诊断价值。方法:选取2015年3月~2017年3月在我院住院治疗的肝硬化患者168例,分为急性肾损伤组(n=53)和非急性肾损伤组(n=115),利用酶联免疫吸附试验(ELISA法)试剂盒检测尿液中IGFBP7水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析尿IGFBP7水平在预测肝硬化发生急性肾损伤中的价值。结果:急性肾损伤组患者TBIL、Scr、BUN、CysC、β2-MG、MELD-Na评分、IGFBP7水平均高于非急性肾损伤组,而血Na+和eG FR均低于非急性肾损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,急性肾损伤组患者尿IGFBP7水平与Scr、BUN、CysC、β2-MG和MELD-Na评分均呈正相关(r=0.486、0.405、0.363、0.572和0.432,P<0.05),而与eG FR呈负相关(r=0.513,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,尿IGFBP7在诊断肝硬化发生急性肾损伤时曲线下面积大于Scr和BUN,当尿IGFBP7取截断值20.75μg/L时,灵敏度为96.20%,特异度为86.96%。结论:肝硬化患者发生急性肾损伤时尿IGFBP7水平升高,可作为早期诊断的指标。
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