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目前诊断技术虽然有了很大进展,但是大多数社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的患者仍然无法获得病原学诊断.大部分CAP仍沿用经验性治疗.然而,住院CAP患者对最初经验性抗菌治疗无反应并不少见.无反应CAP患者与治疗有反应患者相比较,其病死率增加数倍.本文对无反应肺炎(nonresponding pneumonia)的定义、诊断、危险因素、病因、处理展开讨论,以求深化无反应肺炎的诊疗策略。