【摘 要】
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目的 探讨乳腺癌患者在新辅助化疗中的依从情况及影响因素.方法 选取2014年7月至2017年7月间香港大学深圳医院多学科诊疗(MDT)建议行新辅助化疗的所有乳腺癌患者,分析患者对
【机 构】
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香港大学深圳医院临床肿瘤中心,深圳518000
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目的 探讨乳腺癌患者在新辅助化疗中的依从情况及影响因素.方法 选取2014年7月至2017年7月间香港大学深圳医院多学科诊疗(MDT)建议行新辅助化疗的所有乳腺癌患者,分析患者对新辅助化疗的依从情况、治疗策略和临床疗效,分析患者因素、肿瘤因素(年龄、家族史、文化程度、治疗决策者、肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结受累情况及免疫分型)与新辅助化疗依从性之间的关系.结果 MDT建议新辅助化疗的共66例患者纳入本研究,其中61例患者接受新辅助化疗,52例完成了计划的所有新辅助化疗周期,另7例患者新辅助化疗期间因疗效不佳或化疗副反应而由医生决定提前手术,新辅助化疗患者依从率为89.4％(59例).年龄、家族史、文化程度、治疗决策者、肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结受累情况及免疫分型与新辅助化疗依从性没有明显关系,差异无统计学意义(P＞0.05).患者化疗后,完全缓解为19.7％(12例),部分缓解为70.5％(43例),疾病稳定为6.6％(4例),疾病进展为3.3％(2例).其中三阴型乳腺癌病理完全缓解率为63.6％(7/11).客观缓解率为90.2％(55例).中位随访期间为24.8个月,4例患者复发,均为新辅助化疗未达疾病进展者.结论 在有效的多学科诊疗模式下,新辅助化疗在乳腺癌患者中有较高的治疗依从性.外科及肿瘤科医生应慎重对待可改善患者依从性的潜在因素,提高沟通技巧.
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