目的 通过对比分析泉州市自愿咨询检测(voluntary counseling&testing,VCT)与医务人员主动提供HIV检测咨询(provider-initiated HIV testing and counseling,PITC)两种策略发现HIV抗体阳性病例的特征,探讨适合本地的早发现策略及AIDS综合防控策略.方法 收集泉州市2016-2018年新报告的HIV/AIDS病例,按样本来源分为VCT组和PITC组,对比分析2组病例的人口学特征、行为学特征、晚发现和治疗等情况.结果 泉州市2016-2018年经VCT发现HIV抗体阳性448例,其中AIDS 105例(23.4％);经PITC发现HIV抗体阳性1 126例,其中AIDS 395例(35.1％);经PITC发现的病例占比3年中略有上升,但差异无统计学意义;和PITC组相比,VCT组年龄较为年轻(平均38.2岁与45.8岁)、商业服务者居多(27.0％与11.8％)、文化程度≥高中者占比较高(43.1％与23.0％)且未婚占比较多(41.7％与23.6％);两组传播途径均以异性传播为主,但VCT组同性传播占比例较高(42.4％与11.5％);VCT组首次CD4检测均值较高(356.8/mm3与276.6/mm3);VCT组病例晚发现率(24.8％与36.4％)及当年病死率较低(2.0％与10.6％),其治疗率高于PITC组(84.4％与72.6％).结论 VCT是发现早期病例的重要手段,PITC是发现病例的主要途径,需将两者的优势相结合,特别是发挥PITC在早发现病例方面的作用,开展艾滋病综合防控.