叶酸、甲钴胺治疗伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者的效果观察

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目的观察叶酸、甲钴胺治疗伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死的效果。方法选择伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者62例(脑梗死组),随机将其分为干预组、常规治疗组各31例,另选正常健康体检者30例作为对照组,观察各组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。常规治疗组给予脑梗死常规治疗,干预组同时给予叶酸5 mg/d、甲钴胺0.5 mg/d,均治疗48周;观察两组治疗前后NIHSS评分变化及不良事件发生情况。结果脑梗死组治疗前血浆Hcy、hs-CRP水平显著高于对照组,叶酸、维生素B12水平显著低于对照组(P均<0.05)。脑梗死患者治疗后,干预组血浆Hcy、hs-CRP水平显著低于常规治疗组,叶酸、维生素B12显著高于常规治疗组(P均<0.05);两组治疗后NIHSS评分均显著降低,治疗后12、48周干预组NIHSS评分均低于常规治疗组(P均<0.05);随访48周,两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸、甲钴胺能纠正伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者血浆Hcy水平,促进患者神经功能恢复。
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