糖化CD59对妊娠期糖尿病临床诊疗的评估价值

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目的探讨外周血中糖化CD59对妊娠期糖尿病(GDM)的诊疗评估价值。方法随机抽取2016年1月至2017年10月于深圳市人民医院产检并分娩的患者300人,其中GDM 80人,孕前糖尿病(PGDM)20人,正常对照组200人。取各血细胞(红细胞、粒细胞、淋巴细胞)应用FC500流式细胞仪上机检测其糖化CD59的表达率百分比。组间比较采用独立样本t检验;采用ROC曲线评估糖化CD59对GDM产妇T2DM发病风险的预测价值,并采用约登指数(灵敏度+特异度-1)最大值所对应值确定最佳截取点,计算特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值。结果 GDM组、PGDM组在外周血红细胞、粒细胞、淋巴细胞上糖化CD59标记率分别为(93.23±6.57)%、(91.56±7.21)%、(90.34±6.10)%和(96.21±7.67)%、(93.45±8.10)%、(93.26±7.34)%,明显高于对照组的(79.60±6.43)%、(81.78±7.54)%、(83.43±5.62)%,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组在外周血红细胞、粒细胞淋巴细胞上糖化CD59标记率低于PGDM组,差异无统计学意义(P>0.05)。糖化CD59预测GDM的ROC曲线下面积(AUC)为(0.005~0.706)。当糖化CD59值为92.15%时,其灵敏度为89.20%,特异度为90.52%,阳性预测值为90.52%,阴性预测值为59.24%。结论通过检测外周血细胞糖化CD59标记率在妊娠期糖尿病预测及病情监测中具有一定特异性,具有一定的临床评估价值。
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