论气功按摩辅佐治疗颈椎病的作用机理

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   颈椎病又称为颈椎综合症,是中、老年人常见的疾病,年轻的患者也不少见。笔者采用颈椎保健、气功、按摩三者相结合为一体的方法,作为颈椎病的辅佐和康复治疗。现将颈椎按摩气功、功法作用的评估、注意事项,作以介绍。
  
  1.锻炼的方法
  (1) 预备势:身体直立,两脚分开,与肩同宽,两手下垂,两眼平视前方,脊背颈项挺直,全身放松,心情恬静,默念及观想着:头顶松—枕后松—颈椎松—胸椎松—腰骶松。接着默诵:身松息均意入静,意守夹脊(或丹田)体似空,锻炼气功通经络,天人合一乐无穷。每天练2—3次。每次连念3—5遍。
  (2) 前俯后仰:颈项随着呼气,缓慢向前俯,使下颌接触胸骨柄上缘,再随同深吸气,颈项缓慢向后仰。如此,往返12—36次。
  (3) 伸头缩颈:随着吸气,缓慢地耸肩缩颈。再随同呼气,缓慢将头颈向上伸,如此往返12—36次。
  (4) 左右旋转:以脊椎为轴心,头颈随着吸气,缓慢向左后侧转,接着随同呼气返回原位。再随着吸气向右后侧转。如此往返12—36次。
  (5) 左右偏斜:头项正直,随着吸气,头颈缓慢向左侧偏斜,接着随同呼气返回原位。再随同呼气向右侧偏斜,如此往返12—36次。
  (6) 收功:自然呼吸,用双手手指按摩两侧的风池、完骨、天柱等穴2—4分钟。接着双手握拳交叉拍打“后三关”(玉枕、夹脊、尾闾穴)各12次。最后提拿颈后侧的颈项肌3—5分钟。
  
  2. 典型病例
  (1) 李××,女,60岁,缝纫师。1998年10月8日就诊,自述5年前在医院诊断为颈椎病,做过多次牵引、按摩及服用中、西药物治疗,但疗效不明显。近一个月来头痛、眩晕、失眠加重,有时出现呕吐、视物模糊甚至摔倒。经查:颈部旋转及后仰活动受限。X片示 : C5、C6均有不同程度增生。诊断:椎动脉型颈椎病。为了控制症状,予以颈椎椎旁神经阻滞疗法,并嘱坚持颈椎按摩气功锻炼,现已4年未复发。
  (2)夏××,63岁,男,退休干部。1997年11月18日就诊,主诉:经常头颈部酸胀,右肩背及上肢酸痛和麻木,尤以夜间为重,每逢劳累或感受风寒易于复发。经查:颈椎椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。X片示:颈椎生理曲度反张,颈韧带钙化。诊断:神经根型颈椎病,因患者对医药治疗无信心,要求传授颈椎按摩气功。他常年坚持锻炼,现已4年未复发。
  
  3.对颈椎按摩气功作用的评估
  目前治疗颈椎病的方法虽然很多,但都不够理想,而且各有弊端。笔者在临床治疗中,配合练功疗法,取得了较好的效果。其作用机理:通过调心,调息,调身和特殊的头颈肩背运动。可以改善人体及局部的机体功能,使身体内部正气(内气)旺盛,达到“扶正祛邪”。并随着“正胜”,使病灶部位的血液循环流畅,淤滞消除,代谢产物易于排出,使病灶处得到濡养,有利于疾病的康复。
  气功疗法主要是通过意念(心理)运动的锻炼,使大脑进入一种静、空、松的境界,从而纠正精神和病灶部位长期处于过度紧张的状态。徐洪涛在《论气功治疗颈椎病》中指出:颈部疼痛和肌肉僵硬是困扰病人的主要症状之一,其产生的原因很多,其中一个重要的因素是精神紧张。还说:“锻炼气功(静功)的入静,可降低交感神经的紧张,改善其血液循环。”又根据中医“松则通”、“动则通”,“通则不痛”和“气为血帅”、“气随血行”及《古乐篇》书中指出:“筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之”等理论。该功法采用动、静气功相结合,通过意守、默念、放松、内养加速入静。用意念来调整呼吸,以呼吸的节律,作为支配颈肩的随意运动。做出“意与气合”、“以意领气”及“意气相随”增强内气。按现代医学观点 : 通过有意识的运动,使神经系统的条件反射,影响到全身性反应及颈椎肩部反应,可促进颈肩部的气血充盈,发挥自身对疾病的修复(内修)能力。袁顺兴先生说:“气功治疗虽然见效慢,但效果稳定,且简单易行。”
  内修结合外治(按摩)。整个后背脊柱,是督脉循行的部位,又是后三关穴位的所在,后三关“得气”后,则有利于气通督脉,有利于改善脊髓血液循环,有利于精气沿督脉上行于颈部肌肉,骨、髓及脑等组织,促进颈椎病的修复。此外风池、完骨、天柱等穴位靠近椎动脉,收功时按摩这些穴位,能改善椎—基底动脉血流量,增强血管弹性,减少血流阻力,对脑组织血流可起到调整的作用。可解除脑部供血不足的现象。吕立江先生在《推拿结合练功治疗颈椎病临床观察》中报道:“用推拿结合颈项运动,治疗各型颈椎病,共观察病例92例,治疗组与对照组相比疗效有显著的差异性、且疗效巩固,并认为坚持练功是巩固疗效的好办法。”
  气功按摩是针对颈椎病的病因、病机、病位,而选择针对性的功法,相应的经穴进行设计的。是由患者通过“自我调整”、“自我修复”的锻炼,达到改善颈椎椎体的功能,恢复到正常的生理弧度。笔者认为:气功按摩,作为颈椎病的辅佐和康复治疗,其作用机理基本相切合,故疗效显著,值得推广。
  
  4.练功时应注意的事项
  (1)颈椎病病程迁延:要做到有恒、有序、有度。要从练功中找乐趣,才能消除精神紧张的枷锁,才能激发人体的潜能作用。
  (2)由于颈椎解剖的特殊性,不可勉强做强力和大范围的颈部运动,否则加重脊柱损伤或压迫椎动脉,加重病情。锻炼时要依人依证而异,应由专科医师指导。
  (3)颈椎气功按摩,只能作为颈椎病的辅佐治疗,不能取代其它的基本治疗,更不可因此延误治疗时机。
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