感染性胫骨缺损的显微外科治疗

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fairstone
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目的探讨通过一次性清创、植骨、皮瓣肌皮瓣转移或移植修复感染性胫骨缺损.方法自1995年2月~2003年4月,选择性地对5例感染性胫骨缺损病例彻底清创,应用皮瓣肌皮瓣转移或移植,Ⅰ期修复小腿软组织缺损伴感染创面的同时,对胫骨缺损同期行大块植骨.结果5例经转移或移植的皮瓣肌皮瓣均成活.其伤口均获Ⅰ期愈合,但1例于术后9个月时钢板处出现感染形成小窦道,经切除窦道,取出钢板后获得愈合.5例骨缺损经大块植骨者均在术后7~9个月(平均8个月)获得骨愈合.经术后随访1~5年,感染无复发,肢体负重功能及外形满意.结论经严格选择手术适应证,在对感染性软组织及骨创面行彻底清创、消灭死腔、充分引流的基础上,对Ⅰ期应用皮瓣肌皮瓣覆盖创面并同期植骨可持积极态度.
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