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对55例老年恶性胸腔积液患者，采用胸液脱落细胞光镜及荧光法检测、胸膜活检、胸液癌胚抗原（CEA）及铁蛋白等多项检查方法诊断。其结果为：光镜瘤细胞检出率72.7%；胸液CEA阳性率（≥12µg/L) 69.1%；AOF、HOF、IGF三种荧光法检测阳性率分别为90.9%、85.4%、76.4%；胸膜活检7例中，3例阳性；胸液铁蛋白值，35例恶性组与30例良性组均升高，差异无显著性。并对各项检查及临床意义进行讨论。