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目的：探讨四肢长管状骨骨折术后骨不连的原因和再次手术疗效。方法：对2008年7月至2011年8月收治的27例四肢长管状骨骨折术后骨不连患者（肱骨9例,尺桡骨6例,股骨11例,胫骨9例）分析骨不连发生的原因,并再次行内固定术和自体髂骨取骨植骨术治疗。结果：引起四肢长管状骨骨折术后骨不连的原因有严重创伤、手术影响、骨折部位和患者全身情况等。经2～24个月（平均15个月）随访,所有患者于再次手术后均获骨性愈合。结论：四肢长管状骨骨折术后骨不连的发生原因是多方面的,病情重及医源性因素是导致术后骨不连的主要原因;再