【摘 要】
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目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在甲状腺手术中的应用效果及对血清炎症因子、应激反应、血流动力学的影响.方法 选取我院2019年1月～2021年6月收治的行甲状腺手术的患者82例,随机分为两组.对照组应用瑞芬太尼联合七氟烷进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼与丙泊酚静脉维持麻醉.比较两组患者应激反应指标变化,不同时段血流动力学变化,血清炎症因子水平变化,术后恢复情况.结果 术后两组患者皮质醇、血糖、肾上腺素均明显升高,且观察组各项指标变化水平显著低于对照组(P0.05).T1、T2时观察组MAP、SBP、DBP显著低于
【机 构】
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郑州市第七人民医院麻醉科,河南 郑州 450000
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目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在甲状腺手术中的应用效果及对血清炎症因子、应激反应、血流动力学的影响.方法 选取我院2019年1月～2021年6月收治的行甲状腺手术的患者82例,随机分为两组.对照组应用瑞芬太尼联合七氟烷进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼与丙泊酚静脉维持麻醉.比较两组患者应激反应指标变化,不同时段血流动力学变化,血清炎症因子水平变化,术后恢复情况.结果 术后两组患者皮质醇、血糖、肾上腺素均明显升高,且观察组各项指标变化水平显著低于对照组(P0.05).T1、T2时观察组MAP、SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05).T3时观察组MAP、HR、SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05).术后1天,观察组CRP、IL-6、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05).术后观察组睁眼时间、VAS评分、应答时间显著优于对照组(P0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚在甲状腺手术中的麻醉效果显著,有助于保持患者血流动力学、血清炎性因子的稳定,减少机体应激反应.
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目的:研究手术室护理轮转人员应用胃癌切除术微视频+ASSURE教学的效果.方法:随机将130名手术室轮转人员分为两组,各65名.对照组应用传统教学法,实验组应用胃癌切除术微视频+ASSURE教学,比较两组出科考核成绩和手术配合能力.结果:实验组的出科理论考核、出科操作考核和手术配合能力评分均高于对照组(P＜0.05).结论:胃癌切除术微视频+ASSURE教学能够提高手术室护理轮转人员的手术配合能力.
骨关节炎 ( osteoarthritis,OA ) 是一种涉及软骨、软骨下骨、滑膜等多个关节组织病理的关节病变 [1],其特征是关节软骨的退化,包括软骨下骨改变、骨赘形成、关节间隙狭窄和滑膜炎症.OA 是全世界最常见的关节炎疾病,也是造成残疾的主要原因之一 [2-3].据统计,60 岁以上的男性中约有 10％ 患有此病,女性约 18％.随着全球人口预期寿命的增加,OA 患者的数量也将不断增加.OA 的发病机制目前尚不明确,涉及滑膜血管生成、基质金属蛋白酶及炎症细胞因子的产生、活化的滑膜巨噬细胞及先天免疫
Pilon 骨折是累及胫骨远端关节面及干骺端的骨折,往往由高能量的垂直暴力所致,部分伴有扭转暴力.而传统所说的踝关节骨折往往是由低能量的扭转暴力造成的骨折,这就决定了 Pilon 骨折从损伤机制、暴力大小、骨折类型、软组织损伤程度到治疗的特点、难度和预后均与普通踝关节骨折不同.Pilon 骨折占所有下肢骨折患者总人数的 1％,占胫骨骨折的 5％ 左右,其中约 10％～30％ 的 Pilon 骨折为开放性或合并严重的皮肤挫裂伤,并且 1 / 3 以上的患者合并其它系统疾病或其它部位的骨折 [1].Pilon
腰椎间盘退变 ( lumbar disc degeneration,LDD ) 和腰椎脊柱旁肌疾病经常同时发生 [1].LDD 是腰痛最常见的病因之一 [2].随着人口老龄化,慢性腰痛已逐渐成为导致患者发生病态、活动受限、残疾和经济损失的主要原因之一 [3].肌肉质量和肌肉力量的逐渐下降是衰老过程的主要特点 [4],由 Ⅱ 型肌纤维向 Ⅰ 型肌纤维过渡导致的乳酸积聚也可诱发腰痛.分析指出,男性椎间盘退变组的肌少症发生率明显高于椎间盘非退变组 [3,5].而且脊柱是人体的中心,与患者的平衡和姿态密切相关.因
目的 分析老年髋部骨折患者术后医院获得压力性损伤(hospital-acquired pressure injuries,HAPI)危险因素,并构建Nomogram模型,用于预测HAPI发生风险.方法 选取2018年1月至2021年6月在我院手术治疗的315例老年髋部骨折患者.采用单因素和多因素Logistic回归模型分析HAPI危险因素.在Logistic回归模型基础上构建Nomogram模型.采用内部数据集进行模型的验证.结果(1)315例中58例(18.4％)观察到HAPI,术后至观察HAPI时间为
目的 探讨骨科机器人辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗轻度单节段腰椎滑脱的早期临床疗效.方法 回顾性分析2019年12月至2020年8月于甘肃省人民医院脊柱外科接受手术治疗的21例轻度单节段腰椎滑脱患者的临床资料,其中男11例,女10例;年龄37～75岁,平均(57.29±11.04)岁;病程3～12个月,平均(8.47±2.92)个月;L3滑脱4例,L4滑脱12例,L5
动脉瘤样骨囊肿 ( aneurysmal bone cyst,ABC ) 是一种病因不明的良性单发骨肿瘤疾病,特点为瘤体生长迅速、骨质破坏力强、术后易复发.ABC 好发于长骨干骺端和骨干或脊柱附近等,发生于足部距骨内者较少见,主要治疗手段为手术治疗.2020 年 10 月 9 日,我院收治 1 例距骨 ABC,采用距骨坏死病灶刮除 + 内踝截骨 + 取自体髂骨植骨内固定术,临床效果满意,现报道如下.
目的 针对我院采用瘤段切除肿瘤型膝关节假体置换治疗胫骨近端恶性肿瘤患者,比较保留腓骨近段与切除腓骨近段两组患者的中长期疗效和肢体功能评价及相关风险.方法 回顾分析2010年1月1日至2017年12月31日,我院收治的胫骨近端原发性恶性肿瘤,且接受瘤段切除肿瘤型膝关节假体置换的58例的临床及随访资料,采用SPSS 26.0软件进行数据处理,计量资料组间用独立样本t检验,计数资料用 χ2检验,运用Kaplan-Meier法计算生存曲线及生存率,P<0.05为差异有统计学意义.结果 58例随访6～161个月,平
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目的 采用网络药理学和生物信息学方法预测黄芪与黄蜀葵花配伍治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的关键靶点,并探讨其可能的分子机制.方法 检索中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)中黄芪、黄蜀葵花,筛选黄芪、黄蜀葵花活性成分和作用靶点;借助GEO2R在线工具挖掘GEO数据库中DKD差异表达基因;从Gene Cards数据库获取与DKD有关的靶点,并与差异表达基因、药物靶点进行映射,得到共同靶点;借助Cytoscape3.7软件构建“黄芪—黄蜀葵花—活性成分—靶点—D