度拉糖肽治疗2型糖尿病的快速卫生技术评估

来源 :中国药物应用与监测 | 被引量 : 0次 | 上传用户:carboy123
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目的:评价降糖药物度拉糖肽治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供参考。方法:采用快速卫生技术评估方法,系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science等英文数据库和中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普等中文数据库,查找系统评价/Meta分析、卫生技术评估研究、药物经济学研究等文献报道。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献并进行质量评价,从文献中提取有效性(降低空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量、血压和血脂水平)、安全性(全因死亡率、严重不良反应发生率和各系统不良反应发生率)、经济性(增量成本效果比)等指标,对纳入研究的结果进行定性汇总分析。结果:共纳入13篇网状Meta分析和2篇经济学研究。度拉糖肽有效性略优于利拉鲁肽。3项研究提示度拉糖肽降低糖化血红蛋白效果显著优于利拉鲁肽(MD=–0.22,95%CI:–0.11~–0.32;MD=–0.19,95%CI:–0.3~–0.08;MD=–0.1,95%CI:–0.2~–0.01)。1项研究提示度拉糖肽高剂量组降低体质量作用显著优于利拉鲁肽高剂量组(MD=0.94,95%CI:0.26~1.62)。度拉糖肽安全性与利拉鲁肽相当。度拉糖肽眩晕的发生率显著高于利拉鲁肽(OR=1.76,95%CI:1.14~2.73)。度拉糖肽与利拉鲁肽相比具有成本效果优势。结论:和利拉鲁肽相比,度拉糖肽注射次数少,疗效较好,安全性相当,具有成本效果优势,在我国的经济性仍需进一步研究。
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