全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会

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  摘要:目的:探讨全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会。方法:以我院在2012年12月-2013年12月收治的100例行胃癌根治术的患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中对照组患者给予常规护理干预措施,而实验组患者给予输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措施,对比观察两组患者的护理效果。结果:实验组患者拔管时间、苏醒时间以及复苏时间分别为(15.7 ± 2.6)min、(45.2 ± 1.8)min、(76.3 ± 3.9)min;而对照组患者拔管时间、苏醒时间以及复苏时间分别为(26.2 ± 1.9)min、(69.7 ± 2.6)min、(108.7 ± 5.8)min。实验组患者护理效果明显好于对照组,通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比较常规的护理干预措施,对胃癌根治术患者在麻醉复苏期给予其输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措具有更显著的护理效果。因此,该种护理干预方法值得在临床上进一步推广和使用。
  关键词:胃癌根治术;麻醉复苏期;护理体会
  麻醉恢复期的患者,在身体受到严重创伤和打击后,需要又一次忍受神志清醒后身体所收到损伤带来的痛苦,因此,在此期间需要接受精心的护理干预措施。作为医护人员,需要对麻醉复苏期患者给予精神上的鼓励以及心理上的安慰,有利于其从自然舒适的环境中苏醒[1]。同时,给予患者精心的护理干预措施,也有利于医患之间矛盾的减少,提高患者满意度[2]。为了探讨全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会,本文以我院在2012年12月-2013年12月收治的100例行胃癌根治术的患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组。其中对照组患者给予常规护理干预措施,而实验组患者给予输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措施,对比观察两组患者的护理效果。现将其结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 资料
  以我院在2012年12月-2013年12月收治的100例行胃癌根治术的患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。对照组患者中男性患者27例,女性患者23例,患者年龄范围在26岁至72岁内,其平均年龄为(48.1 ± 2.6)岁,该组患者平均手术时间为(3.57 ± 1.62)h,平均输液量为(2523 ± 154)ml;实验组患者中男性患者28例,女性患者22例,患者年龄范围在27岁至73岁内,其平均年龄为(48.8 ± 1.9)岁,该组患者平均手术时间为(3.64 ± 1.53)h,平均输液量为(2576 ± 136)ml。进一步比较发现,两组患者在性别、年龄、手术时间、输液量等方面差异性均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 护理方法
  所有患者均给予静脉吸入方式进行全身麻醉,术中对患者心率、呼吸一般生命体征进行严密的监测。手术完毕后,止痛治疗采用镇痛泵进行。其中对照组患者给予常规护理干预措施,将调解室的温度保持在23度的恒温状态。而实验组患者给予输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措施,其具体方法中,除了对室温进行调节外,同时在术中使用液体电子升温仪对患者进行输血以及输液,另外,使用恒温水浴箱将冲洗液加温直至37度。患者在治疗过程中,使用保温垫覆盖其身体有暴露的部位,并且在患者手术床上铺上电热毯等。
  1.2.2 数据的统计学处理分析
  本次全部研究结果均采用SPSS18.0软件进行统计学处理,计量数据采用( ±s)表示,采用t检验进行统计学分析。如果P<0.05,说明两者间差异具有统计学意义。
  2 结果与分析
  实验组患者拔管时间、苏醒时间以及复苏时间分别为(15.7 ± 2.6)min、(45.2 ± 1.8)min、(76.3 ± 3.9)min;而对照组患者拔管时间、苏醒时间以及复苏时间分别为(26.2 ± 1.9)min、(69.7 ± 2.6)min、(108.7 ± 5.8)min。实验组患者护理效果明显好于对照组,通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。其结果详见表1.
  表 1.胃癌患者麻醉复苏期不同护理方法护理效果比较
  组别 例数(例) 拔管时间(min) 苏醒时间(min) 复苏时间(min)
  实验组 50 15.7 ± 2.6 45.2 ± 1.8 76.3 ± 3.9
  对照组 50 26.2 ± 1.9 69.7 ± 2.6 108.7 ± 5.8
  P值 <0.05 <0.05 <0.05
  3 讨论
  在正常生理过程中,机体通过产热和散热的方式,使机体体温维持在(37±0.2)度左右,从而使其各项生理功能正常。一旦体温出现偏差,则会导致机体代谢功能的紊乱,严重情况下甚至出现死亡[3]。作为目前临床上胃癌治疗的有效治疗方法,胃癌根治术由于手术范围广、时间长以及手术所产生的应激反应对患者的内分泌、神经以及其他器官和系统功能造成了不良的影响[4]。另一方面,该手术方法采用全身麻醉,导致患者体温调节中枢受到抑制,从而引起机体产热不足和新陈代谢的缓慢,对患者的术后恢复产生了不利的作用[5]。
  通过本文的研究结果,实验组患者在麻醉复苏期间给予输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措施,其拔管时间、苏醒时间以及复苏时间明显少于对照组(P<0.05)。相比较常规的护理干预措施,对胃癌根治术患者在麻醉复苏期给予其输液加温仪以及保温毯等综合护理干预措具有更显著的护理效果。因此,该种护理干预方法值得在临床上推广和使用。
  参考文献:
  [1]汪凡,黄文起,黄雄庆,等.麻醉恢复室患者的常见并发症[J].临床麻醉学杂志,2011,17(4):216.
  [2]罗得,刘永梅.手术中期轻度低温对老年患者的影响[J].解放军护理杂志,2012,22(8):57-58.
  [3]王郁.全麻术中综合保温措施效果的研究[J].重庆医学,2013,5(9):859.
  [4]敖惠萍,甘水秀.保温干预对食管癌根治病人术中体温的影响[J].实用临床医学,2007,8(12):115-117.
  [5]崔福荣,谷巧月,石玉芳.外科手术中病人低体温原因分析及护理[J].山东医药,2011,44(9):3.
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