老年人心理健康因素对躯体健康影响的研究

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  【中图分类号】R395 1 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)12
  【摘要】 在我国人口老龄化程度日益严峻的形势下,关注老年人的身心健康问题具有重要的经济意义和社会意义。进入老年期,人在生理和心理上都发生着重要的变化。情绪是心理社会因素和人体心理、生理变化的桥梁,与健康有着密切的联系。
  【关键词】 老年健康,心理因素,影响,情绪
  中国老年人口呈现高龄化和长寿化态势。这必然带来一系列问题,健康和医疗是其中的一个突出方面,老年人如果不能保持健康状态、生活不能自理,将会给自己、家庭和社会在经济上和生活上带来沉重的负担。尽可能的保持健康,缩短带病生存期对老年人自身、家庭和社会具有非常重要的现实意义。
  一、老年期的身心变化及健康的经济和社会意义
  进入老年期,身体的内外部特征出现了明显的衰老变化。老年人的脑神经系统呈现退行性变化。脑的衰老可直接影响到老年人的感觉、运动及思维等功能,因此,某些严重疾病的发病率在老年期会增高,复原能力也降低。大多数老年人至少存在一种长期疾病。近年来,老年人患病率最高的长期慢性疾病多是高血压、脑血管病糖尿病,慢性阻塞性肺部疾患,类风湿性关节炎和缺血性的心脏病。这些慢性疾病严重影响着老年人的躯体健康和心理健康。带慢性病生存成为许多老年人日常生活的常态。在这种情况下,心理健康显得特别重要。乐观豁达的心里状态不仅对慢性病的控制具有积极作用,对提高老年人的生活质量、延长老年人的生存期也具有非常重要的促进作用。
  二、不良心理因素对老年人健康的影响
  世界卫生组织对健康的定义不仅包括了身体健康,还包括心理健康和良好的社会适应能力。现在就来说说不良心理因素对老年人健康的不同的影响。
  1、不良情绪影响老年人的人体生理机能
  生命活动和物质代谢活动的生理、生化过程,和丰富而又复杂的心理活动,两者均受中枢神经系统的调节的控制。人的情绪活动与大脑皮质、边缘系统(包括下丘脑)及脑干网状结构有着密切的联系。这些部位既是情绪活动的主要中枢,又是调节内分泌系统及支配内脏植物神经系统的主要中枢,因此,各种情绪总伴随着一定的生理变化。尤其老年人经常面临的是“失去”的感觉,人容易处在愤怒、激动的情绪状态下,会出现心跳加快,心血流量增加,血压增高。严重的焦虑情绪可产生失眠、头痛、胃肠功能失调等一系列植物神经功能紊乱的生理反应。
  2、不良情绪影响老年人人体内分泌机能
  内分泌系统不仅是人体生长发育和内脏功能的重要调节机构,而且是构成人体体感适应内外环境的一种生理防御机制的重要机构。临床研究表明,内分泌系统与人的情绪和行为有密切关系,其分泌激素的量都会影响人体代谢及情绪的变化。
  研究发现,情绪刺激与体内儿茶胺类激素关系十分密切,在兴奋、恐惧等紧张情绪刺激下,兴奋交感神经系统促使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增多。人体血液中过多的肾上腺素类物质会使机体心率加快、血压升高、血糖增高。激烈的情绪刺激还可以通过下丘脑垂体的作用,促使皮质类固醇急速的释放,而皮質类固醇的增高会影响机体的水和电解质平衡,影响三大物质代谢,并刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增加,导致溃疡病的发生。
  进去老年期,原来的工作、社会地位、交际圈子被打乱,因此而带来的社会、生活上的心理落差使得老年人情绪低落。此时,不良情绪刺激作用于大脑,通过下丘脑垂体肾上腺系统的作用,扰乱内分泌的正常机能,使机体抗病能力大为降低,诱发和导致某些疾病的发生。同时内分泌系统功能的紊乱的失调,又可引起焦虑、抑郁、激动等情绪障碍,甚至精神障碍。临床上老年人常见的冠心病、高血压、溃疡病、甲亢等疾病的发生和发展,与各种紧张情绪刺激而影响分泌功能失调有一定的关系。
  3、不良情绪影响老年人人体的免疫机能
  不良情绪刺激及生理、生化的改变,可通过下丘脑的作用感召和抑制免疫系统的正常机能。人体中的T淋巴细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞是执行各种免疫功能的主要细胞。人在各种紧张情绪,尤其是在痛苦和恐惧情绪的刺激下,皮质类固醇明显增加,过多的皮质类固醇物质能抑制巨噬细胞的吞噬作用,抑制淋巴细胞DNA和蛋白质的合成。干扰淋巴细胞在抗原刺激下的分裂增殖,还可以使淋巴结和胸腺微缩,阻碍免疫细胞的行程,从而大为降低对细菌、病毒和过敏物质的防御能力。美国一位医生曾调查了250多名老年癌症病人,结果发现其中156人在发病前曾受到强烈的精神刺激。这些均说明不良情绪会引起免疫功能下降,增加导致癌症和多种疾病发生的可能性。
  三、运用心理因素为老年人健康提供正能量
  1、注意保健、防治疾病
  老人通过体检可以了解自己的真是身体状况,并实事求是地据此掉正自己的生活方式和心态,做到带病既关注并请又坦然应对,无病也不疑神疑鬼,并多给自己一些积极的自我暗示。
  2、心情愉快,能控制情绪,提高心理健康水平
  对老年人来说,能够保持较高的心理健康水平并非容易,需不断地进行自我调整。进入老年期也是人生的一个转折点,要有足够的心理准备。自我调节的方法包括宣泄、适度让步、自觉遗忘,情趣转移等多种方法。
  3、合理安排日常生活,发展业余爱好
  步入老年后,属于自己的时间躲起来,老年人应根据自己的特点、身体健康状况参加各种活动,如写字、学习戏剧、练习舞蹈、养花、旅游等。从而丰富自己的精神文化生活。
  4、家庭的支持
  对老年人而言,更重要的支持力量来自于自己的子女等亲人,他们的情感和照料等全方位的知己具有别人无可替代的作用。
  参考文献
  [1]张秋霞:《老年健康的心理因素影响机制研究》,《老龄科学研究》,2013年11月,第6期第1卷;
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