【摘 要】
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目的:探讨采用减张缝合负压封闭引流治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床效果。方法:2009年8月至2012年12月,我们治疗8例新鲜跟骨骨折采用外侧L型切口术后皮肤坏死患者,其中男6例
【机 构】
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南京医科大学附属常州市第二人民医院骨科;
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目的:探讨采用减张缝合负压封闭引流治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床效果。方法:2009年8月至2012年12月,我们治疗8例新鲜跟骨骨折采用外侧L型切口术后皮肤坏死患者,其中男6例,女2例,年龄23~55岁,平均37岁。骨折分型:SandersⅡ型3例,SandersⅢ型5例。内固定术后5~10 d(平均7 d)出现皮肤坏死,坏死范围长2~8 cm,宽1~3 cm。其中2例继发切口感染。采用清创水平褥式减张缝合持续负压封闭引流治疗,7 d后拆除生物敷料,每隔2~3 d清洁换药,术后随访1年。结果:本组8例患者切口于术后14~21 d愈合,平均18 d,2例切口感染患者拆除生物敷料后再次行细菌培养阴性,无深部感染和骨髓炎发生。随访1年所有皮肤切口愈合部位无明显瘢痕增生及破溃,患者负重及行走均无困难。结论:对跟骨骨折术后皮肤坏死宽度小于3 cm者,通过减张缝合负压封闭引流技术可使创面愈合。
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