【摘 要】
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目的 探讨序贯性轮椅使用结合康复训练对老年脑卒中偏瘫患者下肢功能和平衡能力的影响。方法 选取2020年6月1日至2022年6月30日上海市第三康复医院122例脑卒中偏瘫患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各61例。2组在接受常规综合康复治疗的基础上，对照组常规自选轮椅使用，观察组给予序贯性轮椅使用，持续干预8周，比较2组干预后下肢痉挛状态[改良Ashworth痉挛量表（MAS）]、下肢运动功能
【基金项目】
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上海市静安区卫生科研项目（2019HL03,2020MS17）； 上海市静安区卫生系统重点学科建设资助项目（2021PY04）； 上海市卫生健康委员会科研项目（202040034）； 上海市静安区卫生科研课题（2020MS17）；
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目的 探讨序贯性轮椅使用结合康复训练对老年脑卒中偏瘫患者下肢功能和平衡能力的影响。方法 选取2020年6月1日至2022年6月30日上海市第三康复医院122例脑卒中偏瘫患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各61例。2组在接受常规综合康复治疗的基础上，对照组常规自选轮椅使用，观察组给予序贯性轮椅使用，持续干预8周，比较2组干预后下肢痉挛状态[改良Ashworth痉挛量表（MAS）]、下肢运动功能[简式Fugl-Meyer运动功能评测表（FMA）]、平衡功能[脑卒中姿势评定量表（PASS）、Berg平衡量表（BBS）评分]、日常生活能力[改良Barthel指数（MBI）评分]、表面肌电图[患侧股四头肌、胫骨前肌表面肌电积分值（iEMG）、表面肌电均方根（RMS）值]差异。结果 观察组干预后4周、8周时，下肢痉挛MAS分级改善优于对照组（P＜0.05）,下肢肢体运动功能FMA评分高于对照组（P＜0.05）,平衡功能PASS评分及BBS评分均高于对照组（P＜0.05）,日常生活能力MBI评分高于对照组（P＜0.05）,胫骨前肌及股四头肌iEMG水平均高于对照组，RMS水平低于对照组（P＜0.05）。结论 序贯性轮椅使用结合康复训练有利于减轻老年脑卒中偏瘫患者下肢痉挛状态，增强患者肢体运动和平衡功能，提高其日常生活能力，促进股四头肌、胫骨前肌功能恢复。
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