在胃病门诊，常见一些病人吃了两天药，症状刚消失，他就开始停药；另一些病人自吃上药后就再也不敢停药，生怕一停药，症状又会发作。其实，这两种情况都不合理。
　　
　　症状消失不可以马上停胃药
　　
　　就胃病来说，它的症状与病情并不完全一致。以最常见的胃、十二指肠溃疡为例，大约30%的病人可以没有疼痛和烧灼感等症状或仅有轻微症状，而另有不少人虽然有症状，却并不存在溃疡。临床也证实，胃病彻底痊愈之前，它的症状往往先消失。什么道理呢？研究表明，消化性溃疡的愈合首先发生在黏膜上皮，而后才是黏膜下组织的修复，最后才能达到功能的恢复。黏膜上皮修复后，由于胃酸和胃蛋白酶对胃壁神经的刺激减轻，疼痛和烧灼感等症状可以消失，但溃疡的愈合还有待时日。
　　不仅如此，临床观察还证实，部分消化性溃疡可以自行愈合，但更多的溃疡却在愈合后又复发。如病人在服用H2受体抑制剂后治愈了溃疡，在停药后的一年中，十二指肠溃疡复发率可达50%～90%，胃溃疡复发率可达45%～85%。
　　由此可见，胃病病人在症状消失后，并不意味着可以马上停药，尤其是存在溃疡复发因素的病人，停药更须谨慎。那么，哪些因素可促使胃溃疡和十二指肠溃疡复发呢？这些相关因素是：①有溃疡复发病史者；②溃疡愈合质量欠佳，如疗程不足、不良生活习惯未纠正、营养不良等；③十二指肠溃疡已愈合但仍存在球部变形者；④必须长期服用非甾体类抗炎药者；⑤幽门螺杆菌感染未得到根治或再感染者；⑥同时患有肝、肾、心、肺慢性疾病者。
　　为防治溃疡复发，目前主张在胃病症状消失后，还需要一段时间的维持治疗，以巩固疗效，这样做的理由如下：①有一部分溃疡病与幽门螺杆菌感染或非甾体类抗炎药无关，而与病人胃壁细胞过多、高胃泌素分泌、高胃蛋白酶分泌等遗传因素有关，需要长期抑酸治疗。 ②即使幽门螺杆菌根治成功，仍然有一部分病人的溃疡会复发，因此需要继续治疗。③目前，幽门螺杆菌根治率尚达不到100%，根治成功后再感染的机会（合餐制交叉感染）较多。研究证实，维持治疗确实可以降低溃疡的复发率，用H2受体抑制剂维持治疗，十二指肠溃疡的年复发率可以从50%-90%下降到20%-50%，胃溃疡的年复发率可以从45%-85%下降到6%-36%；用硫糖铝维持治疗，十二指肠溃疡的年复发率可以从68%-81%下降到27%-45%；用质子泵抑制剂治疗，十二指肠溃疡半年内复发率可以从83%下降到19%-27%。当然，维持治疗应在医生指导下进行。
　　
　　该停药时还得停药
　　
　　在临床上，还有一些病人一吃上药就不敢停药，而长期服用溃疡药有以下潜在危险性：药物不良反应，如硫糖铝可引起便秘，大量铝铋吸收后可能对神经系统有损害；胃酸分泌长期受到抑制形成的胃内低酸环境，有利于胃内细菌过度繁殖，使食物中硝酸盐还原为可致癌的亚硝酸基化合物，增加患胃癌的危险；长期使用抑酸药可产生高胃泌素血癥，已发现在大鼠肠道嗜铬样细胞增生和类癌形成，出现消化不良。
　　可见，胃病病人用药应该在医生精心制定的个体化治疗计划指导下进行，这样做不仅可以减少胃病的复发，而且可以降低药物不良反应的损害。