目的：探讨老年脑梗死患者发生肺部感染的危险因素及肺部感染对老年脑梗死患者预后的影响。方法回顾性分析临沂市沂水中心医院2013年10月至2014年5月符合条件的老年脑梗死患者968例的临床资料，统计肺部感染发生率并探讨其危险因素及对患者预后的影响。结果本组患者肺部感染发生率为10.32%，其中上呼吸道感染占18.0%，下呼吸道感染占82.0%；医院感染的发生率与患者年龄、性别无关（ P>0.05），与患者意识障碍、住院时间及侵入性操作有关（P<0.05）；发生肺部感染的患者死亡率增加，NIHISS评分下降程度差异有统计学意义（ P<0.01）；发生肺部感染患者住院时间延长，住院费用增加。结论老年脑梗死患者肺部感染发生率高，意识障碍、住院时间及侵入性操作是老年脑梗死患者肺部感染的主要危险因素，肺部感染严重影响患者预后。