右美托咪定联合低浓度罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞的临床效果观察

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目的观察右美托咪定与低浓度罗哌卡因行结直肠癌根治术腹横肌平面阻滞的效果。方法选取择期行全麻腹腔镜结直肠癌根治术患者90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例。所有患者均接受全身麻醉,3组药物分别为:A组为0.19%罗哌卡因60 ml加生理盐水1 ml;B组0.19%罗哌卡因60 ml加右美托咪定50μg,C组0.25%罗哌卡因60 ml加生理盐水1 ml。术毕3组均采用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA))。分别于术后T1、T2、T3、T4、T5时间点对疼痛程度进行静息VAS评分;观察记录分析舒芬太尼使用剂量(V)、首次按压镇痛泵时间(T)、PCIA有效按压次数(D1)、PCIA实际按压次数(D2)。结果用药后T1、T2、T3、T4、T5各时间点,B、C组患者VAS评分均显著低于A组(P<0.05);3组患者舒芬太尼使用剂量、首次按压镇痛泵时间、PCIA有效按压次数、PCIA实际按压次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合低浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞用于临床上下腹部术后镇痛,镇痛效果良好,可降低局麻中毒风险,值得推广应用。
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