【摘 要】
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目的 探讨肠系膜静脉血栓形成不同诊治策略的近远期效果.方法 回顾性分析北京朝阳医院血管外科和北京协和医院血管外科2005年3月至2014年1月期间收治的22例肠系膜静脉血栓形
【机 构】
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北京朝阳医院血管外科 北京100020;菏泽市第三人民医院检验科 山东菏泽274031;北京协和医院血管外科 北京100730
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目的 探讨肠系膜静脉血栓形成不同诊治策略的近远期效果.方法 回顾性分析北京朝阳医院血管外科和北京协和医院血管外科2005年3月至2014年1月期间收治的22例肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料,1例入院即行开腹手术治疗,切除300 cm长的坏死小肠,并于肠系膜上静脉取出7 mL血栓;5例行单纯抗凝保守治疗;16例先行抗凝治疗后进一步行置管溶栓治疗,出院继续行抗凝治疗6个月.结果 1例开腹手术患者,术后72 h因多脏器功能衰竭死亡.5例行单纯抗凝治疗者获得临床痊愈.16例溶栓患者术后血管再通13例,其中完全再通6例、部分再通7例.随访3个月～7年(平均随访时间2年)期间死亡3例:1例出院后10d因复发急性肠系膜上静脉血栓形成并死亡;1例出院后5年死于心肌梗塞;1例出院后3年死于脑卒中.结论 对症状性肠系膜静脉血栓形成的患者,如果没有肠坏死,通过介入溶栓治疗可取得满意疗效;其效果观察仍需进一步更多病例的积累.
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