甲状腺功能亢进症患者的钙、磷和骨代谢改变

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目的研究甲状腺功能亢进症病人的钙磷代谢、骨转换和骨密度改变。方法应用双能X线吸收法测量38例甲状腺功能亢进症患者的骨密度,并与年龄和性别相匹配的健康志愿者(对照组)相比较。结果甲状腺功能亢进症患者的血游离钙水平(1.22±0.09mmol/L)与24小时尿钙排量(6.5±2.5mmol/24h)显著高于健康对照组(1.18±0.05mmol/L和3.1±1.2mmol/24h,P值均<0.001)。血磷水平(1.1±0.2mmol/L)和24小时尿磷排量(21.7±6.5mmol/24h)较对照组增高(1.0±0.2mmol/L和18.0±4.0mmol/24h,P值均<0.05)。血抗酒石酸酸性磷酸酶和24小时尿羟脯氨酸(HYP)排量高于对照组(P值均<0.001),血骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(ALP)也较对照组升高(P值均<0.001)。尿HYP排量和血BGP均与血游离三碘甲状腺原氨酸呈正相关(r=0.38,P<0.05;r=0.33,P<0.05)。骨密度测定显示全组骨量丢失在前臂远端1/10部位为58%(22例),1/3部位为82%(31例),腰椎2~4为16%(6例),股骨颈35%(13例),?
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