贵州省平坝县伤寒副伤寒流行特征及危险因素研究

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目的探讨平坝县伤寒、副伤寒流行特征及发病危险因素,为采取针对性干预措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析平坝县2005-2008年伤寒副伤寒疫情特征,对暴发或聚集性病例采取现场回顾性病例对照调查,对村(居)民个人习惯和环境相关因素采用现况调查。结果平坝县伤寒副伤寒全年均有病例报告,6-10月为发病高峰;发病以青壮年为主,学生和农民居多;甲型副伤寒沙门菌为流行优势菌型。暴发主要危险因素为饮用水被污染;病前2周喝生水(OR=6.42,χ2=11.28,P<0.01)聚集性甲型副伤寒病例的危险因素与每周喝水大于15次以上有统计学联系(OR=10.55,χ2=4.71,P<0.05);饭前偶尔或不洗手(OR=2.81,χ2=3.92,P<0.05)为散发病例的危险因素。现况调查农村饮用水存在安全隐患,蓄水池无消毒设施,改厕率低(9.11%),多数厕所粪便未无害化处理;城区餐饮店食品卫生合格率偏低,人群伤寒副伤寒防治知识知晓率为22.61%,66.56%喝生水。结论平坝县伤寒副伤寒传染源广泛存在,应严格管理传染源,加强饮用水和食品卫生管理,针对个人卫生习惯和就医行为开展健康教育,才能有效控制伤寒副伤寒的流行或暴发。
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