糖尿病社区规范化管理在2型糖尿病控制中的效果观察

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  摘要:目的:观察糖尿病社区规范化管理在2型糖尿病控制中的效果。方法:以本社区2017年1月至2018年10月期间的150例2型糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机分配原则,将这150例患者分成研究组和对照组两组,各75例,对照组患者给予常规指导;研究组患者进行糖尿病社区规范化管理,观察6个月后,两组患者体质指数、血糖、糖化血红蛋白等指标变化情况以及并发症发生情况。结果:研究组患者的血糖、糖化血红蛋白等指标改善情况要优于对照组,统计比较,结果存在差异,有统计意义(p<0.05);研究组中出现了1例并发症,并发症发生率为1.33%,对照组中出现了15例并发症,并发症发生率为20.0%,结果比较,有差异,存在统计意义(p<0.05)。结论:对2型糖尿病患者进行糖尿病社区规范化管理,能有效改善患者血糖指标,降低并发症的发生,提高患者的生活质量。
  关键词:社区规范化管理;2型糖尿病;血糖控制
  2型糖尿病是糖尿病的一种类型,是一种以高血糖为特征的内分泌代谢异常疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷和引起。对于糖尿病患者长期存在高血糖,很容易导致各种组织受到损害。对此,糖尿病患者需要有效控制血糖,合理饮食。有研究表明[1],糖尿病社区规范化管理在2型糖尿病控制中有着积极的作用,能有效控制糖尿病患者血糖,减少并发症。基于糖尿病社区规范化管理在2型糖尿病控制中的作用,本文特选取150例2型糖尿病患者进行相关研究,现将具体研究内容作如下介绍。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究对象为本社区2017年1月至2018年10月期间的150例2型糖尿病患者。按照随机分配原则,将这150例患者分成研究组和对照组两组。研究组:75例,其中男性40例,女性35例,男女比例8:7,年龄在43~74岁,平均(58.35±0.45)岁,病程1~10年,平均(5.25±0.25);对照组:75例,其中男性50例,女性25例,男女比例2:1,年龄45~75岁,平均(60.25±0.25)岁,病程1~13年,平均(7.25±0.25)年。两组患者所统计的一般资料比较,统计结果无差异,无统计意义(p>0.05)。
  1.2方法
  對照组患者给予常规指导和管理,主要包括用药指导、健康知识宣教等;研究组患者在此基础上进行糖尿病社区规范化管理,具体内容如下:
  (1)建立个体健康档案。通过随访,了解每一位患者的病情,并建立相应的档案,包括血糖、血压、体重指数、心律等
  (2)制定科学的饮食方案。男性标准体重(kg)=身高(cm)-105,女性标准体重(kg)=身高(cm)-100,正常值为:标准体质量的4%~10%,高于20%的为肥胖,低于20%的为消瘦。根据标准体重计算出患者每日所需的总热量,然后对患者进行针对性的饮食干预。
  (3)定期检测患者血糖、糖化血红蛋白等指标。患者机体的血糖、糖化血红蛋白等指标与饮食有关,社区服务人员要叮嘱患者定期对进行血糖、糖化血红蛋白等指标的检测,在发现这些指标比上一次升高时要立即就医。
  (4)生活指导。基于健康考虑,社区服务人员要对患者进行有效的生活指导,叮嘱患者戒烟戒酒,养成健康的生活习惯,每天控制盐的摄入量,并将生活中需要注意的问题作重点交代。在生活中遇到不懂的地方时要随时来电咨询。
  1.3观察指标
  以患者的血糖、糖化血红蛋白等指标以及并发症发生率作为本次研究评定指标。
  1.4统计学分析
  本次研究过程中所产生的数据均以统计学分析软件SPSS19.0处理,统计分析得出的数据结果用t检验,计量资料用X±s表示,p<0.05表示有统计意义。
  2.结果
  研究组患者的血糖、糖化血红蛋白等指标改善情况要优于对照组,统计比较,结果存在差异,有统计意义(p<0.05),如表1;研究组中出现了1例并发症,并发症发生率为1.33%,对照组中出现了15例并发症,并发症发生率为20.0%,结果比较,有差异,存在统计意义(p<0.05),如表2。
  3.讨论
  随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率也随之上升。糖尿病以高血糖为主,这类疾病属于慢性疾病,血糖控制不好容易引发多种并发症,严重的还会导致器官功能衰竭,危及到患者的生命安全[2]。针对糖尿病,目前还未出现有效的治疗方法,只能通过饮食控制以及药物控制等综合性措施来对患者的疾病进行控制[3]。在2型糖尿病的控制中,通过社区管理的方式,能够有效改善患者的依从性,有效改善患者血糖、糖化血红蛋白等指标,降低不良并发症的发生,进而促进患者的健康,提高患者的生活质量[4]。通过此次研究发现,糖尿病社区规范化管理在2型糖尿病控制中有着积极的作用,值得应用。
  参考文献:
  [1]赵丽,任大鹏,孙淑娟.社区规范化管理对2型糖尿病患者血糖控制及并发症的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(02):184-186.
  [2]康建忠.社区规范化管理在控制2型糖尿病患者糖化血红蛋白及并发症的应用研究[J].实用临床医药杂志,2018,22(01):139-142.
  [3]刘静,李恋,龙海涛.社区规范化管理在2型糖尿病患者中的应用效果评价[J].沈阳医学院学报,2017,19(05):412-413+417.
  [4]刘春英.社区规范化管理对2型糖尿病血糖控制达标的效果评价[J].吉林医学,2013,34(35):7520-7521.
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