【摘 要】
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目的 采用心脏磁共振(CMR)评估二尖瓣结构对肥厚型心肌病(HCM)左室流出道梗阻(LVOTO)的影响,为早期识别存在LVOTO风险的HCM患者提供可靠的疾病监测指标.方法 回顾性分析行CMR
【机 构】
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毕节市第一人民医院放射科,贵州毕节,551700四川省人民医院放射科,四川 成都,610000;
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目的 采用心脏磁共振(CMR)评估二尖瓣结构对肥厚型心肌病(HCM)左室流出道梗阻(LVOTO)的影响,为早期识别存在LVOTO风险的HCM患者提供可靠的疾病监测指标.方法 回顾性分析行CMR检查并确诊为HCM患者40例、正常对照组(NCG) 30例,测量及观察因素有二尖瓣前叶长径(AMVLL)、二尖瓣后叶长径(PMVLL)、左室流出道直径(LVOTD)、二尖瓣收缩期前向运动(SAM)征,使用超声心动图检测HCM患者左室流出道(LVOT)压力阶差,根据有无LVOTO将其分为肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)及肥厚型非梗阻性心肌病(HNCM)2组,比较3组的系列参数.结果 3组间PMVLL、LVOTD、AMVLL、AMVLL/LVOTD、SAM征比较有统计学意义,Logistic回归分析提示AMVLL、LVOTD、AMVLL/LVOTD、SAM征等均与LVOTO相关并是其影响因素,ROC曲线分析得出AMVLL/LVOTD对LVOTO诊断的准确性较高,AMVLL对LVOTO诊断有一定的准确性,而LVOTD无明显诊断价值.结论 二尖瓣叶长径增加是HOCM一个表现特征;AMVLLL、LVOTD、AMVLL/LVOTD、SAM征等均与LVOTO相关并是其影响因素,其中AMVLL、AMVLL/LVOTD对HCM出现LVOTO具有一定诊断预测价值,可作为诊断预测HCM患者存在LVOTO的一个监测指标.
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