预激综合征合并心房颤动与心房扑动1例

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患者女性,31岁。因反复心慌4个月入院。查心电图(图1A)示:各导联P波消失,以F波代之,F波300次i分,呈2:1—3:1下传心室,心率147次/分,V1-V6导联QRS波主波向上,QRS波群起始部可见预激波,QRS波时限≥0.14s,ST—T改变。心电图诊断:①心房扑动;②A型预激综合征。给予异搏定5mg加入生理盐水10ml静推,10min后描记心电图(图1B)示:转为心房颤动,R—R间距不齐,心率1050:/分,出现间歇性心室预激波。心电图诊断:①心房颤动;②间歇性预激;③T波改变。
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