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目的
对比分析支架辅助栓塞和手术夹闭治疗大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤效果。
方法回顾性分析2014年7月至2017年3月45例Hunt-Hess 0~Ⅲ级大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤患者临床及影像学资料,将45例患者分为支架辅助栓塞组(火箭军总医院20例)和手术夹闭组(北京大学国际医院25例),对比分析两组的动脉瘤完全闭塞率、手术相关不良事件、临床及影像随访结果。
结果支架辅助栓塞组与手术夹闭组完全闭塞率分别是90.0%(18/20)和92.0%(23/25),差异无统计学意义(P=0.815);术后6个月mRS≤2级分别是94.7%(18/19)和91.3%(21/23),差异无统计学意义(P=0.667);手术相关不良事件分别是15.0%(3/20)和24.0%(6/25),手术夹闭组稍多,差异无统计学意义(P=0.453);支架辅助栓塞组经过2~24个月(中位数7个月)随访,19个动脉瘤中2个残留或复发,手术夹闭组经过2~14个月(中位数3个月)随访,23个动脉瘤2个残留或复发,差异无统计学意义(P=0.841)。
结论支架辅助栓塞治疗低级别大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤是安全有效的治疗方法。