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目的：探讨非典型肺结核的 X 线诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析46例非典型肺结核的 X 线表现。结果46例按不同 X 线表现分为4种类型：肺叶或肺段实变型23例，结节或肿块型13例，肺叶、肺段不张型6例，磨玻璃密度型4例。结论非典型肺结核 X 线表现多样，需与肺炎、肺癌等鉴别，当诊断困难时可行进一步检查，以尽早确诊，及时治疗。