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患者，20岁，G2P0，因停经54d，不规则阴道出血8d，下腹痛3d，于2005年8月13日入院。末次月经2005年6月20日，末次人流2005年2月，人流术后有4次正常月经，无特殊用药史。入院查体：T36．4℃，P86次／min，R20次／min，BP96／58mmHg。贫血貌，心肺未及异常。肝脾肋下未扪及，下腹压痛明显，轻反跳痛及肌紧，移动性浊音（-）。妇科检查：阴道内有瘀血，宫颈有举痛及摇摆痛，子宫前位，正常大小。右附件区扪及软性包块，触痛明显，左附件区轻触痛，未扪及确切包块。腹部B超示：盆腔积液，