【摘 要】
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目的:探讨体外循环瓣膜置换手术同期行双极射频消融治疗心房颤动(房颤)的疗效,并分析影响疗效的因素.方法:总结分析2010年8月-2019年4月在我院行体外循环瓣膜置换手术同期行
【机 构】
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成都市第三人民医院西南交通大学附属医院心脏大血管外科 成都,610031
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目的:探讨体外循环瓣膜置换手术同期行双极射频消融治疗心房颤动(房颤)的疗效,并分析影响疗效的因素.方法:总结分析2010年8月-2019年4月在我院行体外循环瓣膜置换手术同期行双极射频消融并存活的406例病例,其中男145例,女261例,采用Atricure双极射频消融或Medtronic双极消融系统行房颤外科双极射频消融.术后门诊随访0～5年,记录患者12导联心电图、心脏彩超资料、抗心律失常药物使用情况及射频相关并发症.结果:消融成功组与房颤复发组在术前房颤持续时间、房颤类型、左房大小、右房大小上有显著差异(均P＜0.05),左室大小与射血分数(EF)差异无统计学意义.窦性心律维持组与房颤复发组EF、左房大小、右房大小比较有统计学差异(均P＜0.05),左室大小无统计学差异.结论:需行心内手术合并房颤患者行同期双极射频消融术简单易行、远期效果较好.术前房颤持续时间、房颤类型、左房大小会影响房颤消融手术的治疗效果.术后左房大小、右房大小对窦性心律的维持有积极意义.
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