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禽流感疫情已引起全社会的广泛关注。针对读者普遍关心的一些问题,我们根据近来新华社和有关部门的权威论述,归结了抵抗禽流感20问,帮助读者认识禽流感的问题,消除恐惧心理。
1问:禽流感病毒是否跟非典一样,是突然出现的一种新病毒吗?
专家:禽流感早就存在,但只在禽类内部传播。从禽传到人的人间禽流感此前未引起注意,1997年在香港首次报道了从禽(主要是鸡)传播到人的情况。这次也是因为从禽类传染到了人,影响到了人类的健康和生命。
2问:禽流感到底有多可怕?
专家:原本只感染动物的病毒现在传播给人,很可能是其病毒发生了变异,与感染人体的病毒发生了整合、重组。一旦产生新病毒,造成的危害有可能比原先的流感、禽流感更为凶险,而人类对此种病毒相当陌生,根本就没有免疫力。
3问:这次禽流感疫情跟原先的相比,有什么特殊性?
专家:原先的地域比较局限,只是地区性的;这次的范围明显扩大。另外,这次禽流感疫情之所以引起广泛注意,突出的原因是其具有高制病性,就是毒性比较强。
4问:近日世界卫生组织发出警告说,禽流感的威胁可能比非典更可怕。你觉得这个说法有依据吗?
专家:目前还没有证实禽流感可以人传人。人类感染此病毒主要是通过接触禽类(包括禽类的粪便)传播的,如果只存在这条传播途径的话,危险性要小一点。但是,人与人之间传播这种病毒的危险性并未排除,如果禽流感病毒与人类病毒发生了重组,理论上就有人与人之间形成传播的可能性。一旦出现了这种情况,危害性就大了。目前,正在做这方面的研究、检测和防范工作,同时需要农业和卫生部门的共同努力。
5问:人与人之间会传播病毒吗?
专家:一旦禽流感病毒与人类病毒重组,从理论上说,就可能通过人与人传播。届时,这种病毒就会成为人类病毒,好像流感病毒一样。事实上,在越南就出现了一家数口共同感染的现象,但还无法肯定到底是不是人与人之间传播。该病主要经呼吸道传播,通过密切接触感染此病的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒感染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。所以,接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手;特别是儿童,应避免与活禽接触。
6问:有预防禽流感的疫苗吗?
专家:现在尚无有效疫苗,而冬春季节又是呼吸道疾病高发期,所以,提请读者诸君高度注意:健康的生活方式对预防疾病至关重要!
7问:如何杀灭禽流感病毒?
专家:禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂和高温及紫外线均很敏感。在56摄氏度时加热30分钟、60摄氏度时加热10分钟、70摄氏度时加热数分钟以及阳光直射40~48小时和使用常用消毒药等措施下,均可杀死禽流感病毒。
8问:禽流感的发生是否与气温有关?
专家:从全世界对A型流感的认识来看,是与气温有关。冷凉的气温及潮湿的地方容易发生。因此,一般的多发季节都在冬末春初的在1月份和2月份,可说是一个高峰。到夏天应该很少了。
9问:我们现在应该怎样预防?不吃鸡蛋和鸡肉,有这必要吗?
专家:禽流感病毒对于温度是非常敏感的,且对低温有很强的适应力。如果在零下20摄氏度左右可能存活几个月或几年。但是,如果是在20摄氏度的温度下,这种病毒只能存活7天;而在4摄氏度的气温下,能够存活30到35天。对于食品来说,经过加温是不存在活病毒的,像这种病毒在56摄氏度,用10分钟就能灭活,70摄氏度用两分钟就灭活了。因此,做到以下三点,就应该没有问题。一是禽类(包括鸡、鸭、鹅、鸽子等)、蛋类的源头要好,应是通过正规渠道购买的,经过检疫的;二是加工过程要到位;三是自己做的时候要煮熟、煮透。建议读者最近先别吃白斩鸡等没熟透的食物。
10问:除了吃的以外,与禽类有关的用品,比如穿的羽绒服、盖的鸭绒被、用的鸡毛掸子、踢的鸡毛毽子等,有感染的危险吗?
专家:正规的羽绒服、鸭绒被一般是经过严格消毒的,所以不必过分担心。但像鸡毛掸子、鸡毛毽子这样的小商品,凭我的感觉可能通常不会那么费心思去消毒,注意一下还是好的。
11问:还有其他需要注意的吗?
专家:从目前的情况来看,禽流感主要是通过接触传播的,因而最关键的是不接触。平时要注意个人卫生,要勤洗手,尽量把可能性降到最低。
12问:可以去东南亚地区旅游吗?
专家:旅游者应当避免去暴发禽流感的地区。
13问:冰鲜鸡传染禽流感的可能性大吗?
专家:世卫组织的流行病学家布朗指出,冰鲜鸡有携带禽流感病毒的可能。据文献记载:两年前,韩国入口的冰鲜鸡、鸭含有高致病性禽流感病毒。但由于病毒只在活家禽体内繁殖及扩散,冰鲜家禽传染禽流感的可能性较低。尽管如此,建议在处理冰鲜鸡时,仍应清洗干净及煮熟。
14问:候鸟是禽流感的传染源吗?
专家:这个结论成立与否还不清楚,当初美国流行的西尼罗河病毒也曾怀疑候鸟是"祸首"。关键是,候鸟有地域性,是否能造成跨国甚至跨洲的传播?整个事态还有待深入调查,医学界目前也在寻求确切结果。一旦证实,相信有关部门会采取紧急措施。
15问:患病后会有哪些症状?
专家:人如果感染上禽流感病毒后,潜伏期一般为7天以内,早期症状与其它流感非常相似,主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,有些患者可见眼结膜炎;体温大多持续在39摄氏度以上,一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎,少数人伴胸腔积液。大多数患者预后良好,且不留后遗症,但少数病人特别是年龄较大、治疗过迟者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。专家建议,病人一旦出现以上症状应该及时就医,若疑为禽流感病毒感染,要立即住院隔离并报告疫情,以防病情恶化和传染扩散。
16问:注射流感疫苗有预防禽流感的作用吗?
专家:目前所采用的流行性感冒的疫苗是无法预防禽流感的。在这样的情况下,公众能做的是避免接触生禽、避免到养鸡场或可能和生禽接触的地方。不过,老人、幼童以及患有慢性疾病的人还是应该注射疫苗的,这样,一旦这些高危人群不幸感染禽流感,也能减少并发症的产生。
17问:禽流感与流行性感冒有何区别?
专家:流行性感冒一般分为三种:A型、B型和C型,B型和C型一般只在人群中传播,很少先有传染到其它动物的。禽流感病毒属A型流感病毒,A型病毒根据其表面蛋白质不同分为H1 到H15 等15种亚型。禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起,而人类对H1和H3亚型易感。 H5N1型病毒通常只在禽类中传播,很少感染人类。但这次亚洲一些国家报告的禽流感病毒致病性很高,标本中存在H5N1的变异株,需要密切观察,因为它会对人类构成威胁。所以,我们应对此保持高度警惕,在疫苗和药物研制等方面未雨绸缪。
18问:抗菌素对治疗禽流感有用吗?
专家:目前,在集约化养殖场,由于疫病不好控制,人们往往在饲料与饮水中投入抗菌药物。人们起初发现,禽类的发病率下降了,生产效率也提高了;但抗菌药物很快就失效,只好再更换新的药物,直到现在在治疗禽流感方面也没有找到特效药。经过研究发现,许多人畜共患病的细菌产生抗药性的速度,超过了人类研制抗菌素的速度,不少畜禽感染之后无药可治而成群死亡。由于抗药细菌主要是在养殖业中广泛应用抗菌素引起的,欧盟已决定在养殖业中禁用抗菌素。
19问:能快速找到治疗禽流感的有效药物吗?
专家:目前,对病毒尤其是动物源传染病毒的研究较少,能有效控制病情的药物也少。目前禽流感的治疗与普通流感治疗相同。应尽早休息和住院治疗,多饮水,高热时给予解热镇痛药物。儿童应避免使用阿斯匹林。密切观察病情,及时发现和处理各种并发症。用于预防和治疗流感的抗病毒药有两类,一类是抗流感病毒吸附剂,包括金刚烷胺和金刚乙胺,可用于早期预防、治疗。次类药物一定要在病程早期开始使用;另一类是神经氨酸酶抑制剂,有奥司他韦(达菲)等,可用于预防和治疗。药物的剂量、用法、疗程及注意事项等都应征求医生的意见。
20问:服用金刚烷胺、金刚乙胺等抗病毒药物,能否预防禽流感?
专家:从理论上说,服用一些抗病毒的药可起到一定的预防作用,但这些药物都是非处方药,必须在医生的指导下服用。要特别注意:不要买上一大堆抗病毒药来服用,否则会产生耐药性。另外,肝、肾功能不全者应谨慎使用抗病毒药。孕妇、婴幼儿、精神病或癫痫患者禁用金刚烷胺类药物。
1问:禽流感病毒是否跟非典一样,是突然出现的一种新病毒吗?
专家:禽流感早就存在,但只在禽类内部传播。从禽传到人的人间禽流感此前未引起注意,1997年在香港首次报道了从禽(主要是鸡)传播到人的情况。这次也是因为从禽类传染到了人,影响到了人类的健康和生命。
2问:禽流感到底有多可怕?
专家:原本只感染动物的病毒现在传播给人,很可能是其病毒发生了变异,与感染人体的病毒发生了整合、重组。一旦产生新病毒,造成的危害有可能比原先的流感、禽流感更为凶险,而人类对此种病毒相当陌生,根本就没有免疫力。
3问:这次禽流感疫情跟原先的相比,有什么特殊性?
专家:原先的地域比较局限,只是地区性的;这次的范围明显扩大。另外,这次禽流感疫情之所以引起广泛注意,突出的原因是其具有高制病性,就是毒性比较强。
4问:近日世界卫生组织发出警告说,禽流感的威胁可能比非典更可怕。你觉得这个说法有依据吗?
专家:目前还没有证实禽流感可以人传人。人类感染此病毒主要是通过接触禽类(包括禽类的粪便)传播的,如果只存在这条传播途径的话,危险性要小一点。但是,人与人之间传播这种病毒的危险性并未排除,如果禽流感病毒与人类病毒发生了重组,理论上就有人与人之间形成传播的可能性。一旦出现了这种情况,危害性就大了。目前,正在做这方面的研究、检测和防范工作,同时需要农业和卫生部门的共同努力。
5问:人与人之间会传播病毒吗?
专家:一旦禽流感病毒与人类病毒重组,从理论上说,就可能通过人与人传播。届时,这种病毒就会成为人类病毒,好像流感病毒一样。事实上,在越南就出现了一家数口共同感染的现象,但还无法肯定到底是不是人与人之间传播。该病主要经呼吸道传播,通过密切接触感染此病的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒感染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。所以,接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手;特别是儿童,应避免与活禽接触。
6问:有预防禽流感的疫苗吗?
专家:现在尚无有效疫苗,而冬春季节又是呼吸道疾病高发期,所以,提请读者诸君高度注意:健康的生活方式对预防疾病至关重要!
7问:如何杀灭禽流感病毒?
专家:禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂和高温及紫外线均很敏感。在56摄氏度时加热30分钟、60摄氏度时加热10分钟、70摄氏度时加热数分钟以及阳光直射40~48小时和使用常用消毒药等措施下,均可杀死禽流感病毒。
8问:禽流感的发生是否与气温有关?
专家:从全世界对A型流感的认识来看,是与气温有关。冷凉的气温及潮湿的地方容易发生。因此,一般的多发季节都在冬末春初的在1月份和2月份,可说是一个高峰。到夏天应该很少了。
9问:我们现在应该怎样预防?不吃鸡蛋和鸡肉,有这必要吗?
专家:禽流感病毒对于温度是非常敏感的,且对低温有很强的适应力。如果在零下20摄氏度左右可能存活几个月或几年。但是,如果是在20摄氏度的温度下,这种病毒只能存活7天;而在4摄氏度的气温下,能够存活30到35天。对于食品来说,经过加温是不存在活病毒的,像这种病毒在56摄氏度,用10分钟就能灭活,70摄氏度用两分钟就灭活了。因此,做到以下三点,就应该没有问题。一是禽类(包括鸡、鸭、鹅、鸽子等)、蛋类的源头要好,应是通过正规渠道购买的,经过检疫的;二是加工过程要到位;三是自己做的时候要煮熟、煮透。建议读者最近先别吃白斩鸡等没熟透的食物。
10问:除了吃的以外,与禽类有关的用品,比如穿的羽绒服、盖的鸭绒被、用的鸡毛掸子、踢的鸡毛毽子等,有感染的危险吗?
专家:正规的羽绒服、鸭绒被一般是经过严格消毒的,所以不必过分担心。但像鸡毛掸子、鸡毛毽子这样的小商品,凭我的感觉可能通常不会那么费心思去消毒,注意一下还是好的。
11问:还有其他需要注意的吗?
专家:从目前的情况来看,禽流感主要是通过接触传播的,因而最关键的是不接触。平时要注意个人卫生,要勤洗手,尽量把可能性降到最低。
12问:可以去东南亚地区旅游吗?
专家:旅游者应当避免去暴发禽流感的地区。
13问:冰鲜鸡传染禽流感的可能性大吗?
专家:世卫组织的流行病学家布朗指出,冰鲜鸡有携带禽流感病毒的可能。据文献记载:两年前,韩国入口的冰鲜鸡、鸭含有高致病性禽流感病毒。但由于病毒只在活家禽体内繁殖及扩散,冰鲜家禽传染禽流感的可能性较低。尽管如此,建议在处理冰鲜鸡时,仍应清洗干净及煮熟。
14问:候鸟是禽流感的传染源吗?
专家:这个结论成立与否还不清楚,当初美国流行的西尼罗河病毒也曾怀疑候鸟是"祸首"。关键是,候鸟有地域性,是否能造成跨国甚至跨洲的传播?整个事态还有待深入调查,医学界目前也在寻求确切结果。一旦证实,相信有关部门会采取紧急措施。
15问:患病后会有哪些症状?
专家:人如果感染上禽流感病毒后,潜伏期一般为7天以内,早期症状与其它流感非常相似,主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,有些患者可见眼结膜炎;体温大多持续在39摄氏度以上,一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎,少数人伴胸腔积液。大多数患者预后良好,且不留后遗症,但少数病人特别是年龄较大、治疗过迟者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。专家建议,病人一旦出现以上症状应该及时就医,若疑为禽流感病毒感染,要立即住院隔离并报告疫情,以防病情恶化和传染扩散。
16问:注射流感疫苗有预防禽流感的作用吗?
专家:目前所采用的流行性感冒的疫苗是无法预防禽流感的。在这样的情况下,公众能做的是避免接触生禽、避免到养鸡场或可能和生禽接触的地方。不过,老人、幼童以及患有慢性疾病的人还是应该注射疫苗的,这样,一旦这些高危人群不幸感染禽流感,也能减少并发症的产生。
17问:禽流感与流行性感冒有何区别?
专家:流行性感冒一般分为三种:A型、B型和C型,B型和C型一般只在人群中传播,很少先有传染到其它动物的。禽流感病毒属A型流感病毒,A型病毒根据其表面蛋白质不同分为H1 到H15 等15种亚型。禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起,而人类对H1和H3亚型易感。 H5N1型病毒通常只在禽类中传播,很少感染人类。但这次亚洲一些国家报告的禽流感病毒致病性很高,标本中存在H5N1的变异株,需要密切观察,因为它会对人类构成威胁。所以,我们应对此保持高度警惕,在疫苗和药物研制等方面未雨绸缪。
18问:抗菌素对治疗禽流感有用吗?
专家:目前,在集约化养殖场,由于疫病不好控制,人们往往在饲料与饮水中投入抗菌药物。人们起初发现,禽类的发病率下降了,生产效率也提高了;但抗菌药物很快就失效,只好再更换新的药物,直到现在在治疗禽流感方面也没有找到特效药。经过研究发现,许多人畜共患病的细菌产生抗药性的速度,超过了人类研制抗菌素的速度,不少畜禽感染之后无药可治而成群死亡。由于抗药细菌主要是在养殖业中广泛应用抗菌素引起的,欧盟已决定在养殖业中禁用抗菌素。
19问:能快速找到治疗禽流感的有效药物吗?
专家:目前,对病毒尤其是动物源传染病毒的研究较少,能有效控制病情的药物也少。目前禽流感的治疗与普通流感治疗相同。应尽早休息和住院治疗,多饮水,高热时给予解热镇痛药物。儿童应避免使用阿斯匹林。密切观察病情,及时发现和处理各种并发症。用于预防和治疗流感的抗病毒药有两类,一类是抗流感病毒吸附剂,包括金刚烷胺和金刚乙胺,可用于早期预防、治疗。次类药物一定要在病程早期开始使用;另一类是神经氨酸酶抑制剂,有奥司他韦(达菲)等,可用于预防和治疗。药物的剂量、用法、疗程及注意事项等都应征求医生的意见。
20问:服用金刚烷胺、金刚乙胺等抗病毒药物,能否预防禽流感?
专家:从理论上说,服用一些抗病毒的药可起到一定的预防作用,但这些药物都是非处方药,必须在医生的指导下服用。要特别注意:不要买上一大堆抗病毒药来服用,否则会产生耐药性。另外,肝、肾功能不全者应谨慎使用抗病毒药。孕妇、婴幼儿、精神病或癫痫患者禁用金刚烷胺类药物。