一层膜四种病变

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  子宫内膜炎 急性子宫内膜炎会出现下腹痛、发烧、白带异常等症状,多数需要住院静脉用抗菌药,再辅助口服药。慢性子宫内膜炎比较麻烦,会引起内膜损伤、宫腔粘连,容易引起不孕或者流产。如果患者有生育要求,需要做宫腔镜手术。
  子宫内膜息肉 这个病很常见。如果没有症状,体积又不大,可以随访,约25%的子宫内膜息肉可以自行消失。有异常子宫出血等症状或者引起不孕者,建议做宫腔镜手术切除。
  子宫内膜增生过长 当出现子宮内膜增生过长,月经肯定会紊乱,多数表现为月经过多或淋漓不净。诊刮术后的病理,如果只是增生过长,癌变的风险很小;如果伴有不典型增生,就是癌前病变了,癌变的概率很高。
  有不典型增生的患者,建议手术治疗。有生育要求者,可以在严格条件下,采用有限时间内的药物保守治疗。其他类型增生过长,用药物治疗的同时需要长期管理,比如减肥、放置曼月乐环控制内膜的增生等。
  子宫内膜癌 查出子宫内膜癌,应尽早手术,手术后根据病理分期,可能需要放疗或者化疗。极早期的子宫内膜癌患者若有生育要求,也可以谨慎选择药物的保守治疗。不过,若保守失败,还是需要手术。
  (邹世恩/文,摘自《健康时报》)
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