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探讨针对急性冠状动脉综合征(ACS)多支病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者，使用残余SYNTAX积分(rSS)判断血运重建程度并探讨其对远期预后的影响。
方法纳入2013年1至12月中国医学科学院阜外医院1 414例中、高危ACS合并多支病变行PCI患者。按rSS分为4组并比较4组间患者2年临床预后。
结果平均rSS为(4.8±6.7)分。591例(41.8%)完全血运重建组(rSS=0), 233例(16.5%)为低分组(0 <rSS ≤ 3)，296例(20.9%)为中分组(3 <rSS ≤ 8)，294例(20.8%)为高分组(rSS>8)。rSS高分组合并更多临床高危因素。2年随访结果显示rSS高分组全因病死率显著高于其他3组(1.2%比0.4%、2.0%、4.4%，P=0.003)，心源性死亡及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率也显著升高。Cox回归分析显示rSS是全因死亡(HR=1.05，95%CI 1.01~1.09, P=0.019)的独立危险因素，也是心源性死亡、血运重建及MACCE的独立危险因素。
结论对于中高危ACS合并多支病变的患者，rSS是全因死亡、心源性死亡、血运重建及MACCE独立危险因素且有中等程度的预测价值。