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目的:探讨参芪地黄汤对IgA肾病大鼠肾脏足细胞nephrin表达的影响。方法:制作模型IgA肾病大鼠,随机均分为正常组、模型组、雷公藤组、中药单倍剂量组和双倍剂量组。第12周末检测肾功能、尿蛋白定量、血清白蛋白、nephrin基因表达水平等。结果:第12周末,同正常组相比,其余四组尿蛋白定量均明显升高(P<0.05);同模型组相比,3个药物干预组尿蛋白定量均明显下降(P<0.05)。同正常组相比,其余四组大鼠肾组织nephrin基因mRNA表达水平和蛋白表达量均明显下降(P>0.05);同模型组相比,3个药物干预组大鼠肾组织mRNA表达水平和蛋白表达量均显著升高(P<0.05)。结论:参芪地黄汤能有效降低IgA肾病模型大鼠尿蛋白,其机制可能通过上调足细胞nephrin基因表达,减轻足细胞损伤,维持足细胞形态及功能完整。