【摘 要】
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目的:随机双盲法观察柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛的效果。方法:50例晚期肝癌伴疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者开始每72小时外用芬太尼透
【机 构】
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温州医学院附属第五医院,丽水市中心医院肿瘤科
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目的:随机双盲法观察柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛的效果。方法:50例晚期肝癌伴疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25μg/h)1张,每日给予中药疏肝理气的代表方剂柴胡疏肝散口服;对照组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25μg/h)1张,每日给予中药安慰剂口服。以吗啡注射液皮下注射治疗爆发痛。用数字疼痛评估法(NRS)记录疼痛评分,根据前24小时阿片类药物总量计算并增加芬太尼透皮贴剂量;连续用药并观察21天,评价两组患者疼痛评分、疼痛缓解率、芬太尼透皮贴使用剂量、不良反应。结果:治疗后两组疼痛评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后两组间癌痛缓解率、疼痛评分及不良反应均无统计学差异(P>0.05);芬太尼透皮贴平均使用剂量分别为观察组(68.18±25.80)μg/h、对照组(89.13±37.56)μg/h,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴能有效治疗肝癌疼痛;柴胡疏肝散能减少芬太尼透皮贴治疗晚期肝癌疼痛的剂量。
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