内皮素-1与过敏性紫癜关系的研究进展

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过敏性紫癜(HSP)是一种累及多个系统的免疫性疾病,其病因及发病机制仍未完全阐明.近年发现内皮素(ET),尤其是ET-1可引起HSP患儿微小血管强烈收缩、肾小球系膜细胞增殖、肾脏纤维变性和细胞外基质合成增加等,在HSP的发生发展中起着重要作用;而应用能有效阻止ET产生、拮抗ET作用的药物,对于防止HSP患儿病情的进展、减轻及抑制肾脏损害具有非常重要的意义.该文就ET的生物学特性、ET-1与HSP关系、ET受体拮抗剂在HSP治疗中的作用作一综述。

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1 病案摘要  患儿,男,1岁4个月.以"咳嗽1月余,呼吸急促2 d"为主诉入院.患儿1个月余前开始出现咳嗽,体温最高37.8℃,无恶心、呕吐及抽搐,无腹痛、腹泻等症状.在当地诊所应用药物治疗半月,效果差,咳嗽加重,呈阵发性连声咳,伴呼吸急促、喘息,遂就诊于当地县人民医院.X线胸片提示"双肺可见斑片状影",给予静脉输注阿奇霉素、头孢哌酮等药物治疗十余天,仍咳嗽剧烈。
目的 探讨毒鼠强中毒儿童入院时血清心肌酶的变化及其临床意义.方法 采用速率法测定40例患儿入院时血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)浓度.采用气相色谱法测定入院时血中毒鼠强含量.统计入院前患儿癫(癎)发作次数,对血中毒鼠强浓度及癫(癎)发作次数与血清心肌酶浓度作相关分析.结果 入院前癫(癎)发作次数与血清CK、谷草转氨酶浓度呈正相关