阴道炎功能学检测的临床应用价值评估

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目的探讨功能学检测在评价阴道微生态环境、诊断阴道炎等方面的作用。方法随机取117例阴道炎患者、49例无阴道炎者的阴道分泌物,分别通过功能学检测、盐水湿片镜检和革兰染色涂片镜检检测,将三种检测结果进行对比分析。结果功能学检测与盐水湿片镜检相比,在判断乳杆菌缺乏、诊断外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)单一感染、细菌性阴道病(BV)单一感染阳性率上,差异均无统计学意义(P均>0.05),但吻合度较差或一般。在判断WBC数目和诊断滴虫阴道炎(TV)、VVC合并感染、BV合并感染阳性率上,差异均有统计学意义(P均<0.05)。过氧化氢(H2O2)活性与镜检乳杆菌数目呈正相关(r=0.314,P=0.000),白细胞酯酶(LE)活性与盐水湿片镜检WBC数目、中毒性WBC比例均呈正相关(r值分别为0.625、0.408,P均<0.05)。H2O2、LE、p H三项联合检测和镜检诊断需氧菌性阴道炎(AV)阳性率差异无统计学意义(P均>0.05),但吻合度一般。结论功能学检测对判断乳杆菌减少、诊断BV和VVC单一感染有一定作用,对AV有辅助诊断作用,可作为镜检辅助诊断方法。但判断WBC增多和诊断TV、VVC合并感染、BV合并感染阳性率与镜检存在差异、吻合度差或一般。
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