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目的:探究影响甲状腺乳头状癌多灶性的相关因素.方法:回顾性分析锦州医科大学附属第一医院甲状腺病区2015年8月-2019年6月收治的445例甲状腺乳头状癌患者的临床资料.分别收集患者的年龄、性别、肿瘤最大径、是否被膜侵犯、脉管侵犯、肌肉侵犯、淋巴结转移及TNM分期,根据癌灶单发与否分为单灶组及多灶组.结果:445例患者中单灶性患者283例(63.6％),多灶性患者162例(36.4％).单因素分析结果显示:存在脉管侵润(P=0.020)和中央区淋巴结转移(P=0.028)与肿瘤多灶性有关,差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示中央区淋巴结转移是PTC患者肿瘤多灶性的独立危险因素.结论:术前检查发现PTC患者存在脉管侵润或中央区淋巴结转移时,提示多灶性肿瘤发生的可能性很大,尤其当中央区淋巴结转移时,建议行双侧甲状腺全切除术.