目的:探讨温针灸结合辨证分型治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取2015年3月—2016年3月在福建省南平市第二医院中医骨伤科就诊第三腰椎横突综合征患者共160例为研究对象,采用随机数字表法平均分为两组,对照组和治疗组,每组80例。其中对照组男49例,女31例,平均年龄(31.7±6.6)岁,平均病程(14.2±5.3)个月;治疗组男47例,女33例,平均年龄(30.9±7.1)岁,平均病程(14.5±4.7)个月。对照组采用大肠俞、委中、腰3横突阿是穴为治疗点行温针灸;治疗组主穴采用大肠俞、委中、腰3横突阿是穴,气滞血瘀型加膈俞,寒湿外侵型加腰阳关,肾虚体亏型加肾俞。两组均1次/d,6 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程之间休息2 d。观察两组患者治疗前后、第2个疗程后、随访(3~10月)VAS分值、JOA分值、安全性及疗效评定。结果:对照组治愈57例、有效19例、无效4例;治疗组治愈75例、有效5例、无效0例。治疗组疗效优于对照组。治疗后VAS分值:对照组平均(2.38±1.10)分,治疗组平均(1.30±1.11)分;治疗后JOA分值:对照组平均(20.85±3.63)分,治疗组平均(24.55±3.37)分。结论:温针灸结合辨证分型治疗第三腰椎横突综合征疗效显著、安全性高、远期疗效稳定,值得临床推广应用。