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目的 探讨无创通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 160例COPD患者随机分为NIPPV组和常规治疗组(对照组),在治疗前及治疗2 h、第2天观察两组血气、临床症状、肺功能的变化.结果 NIPPV组在治疗2h后迅速改善了患者的心率、呼吸频率、辅助呼吸肌评分和血气(P<0.05).2天后继续改善;常规治疗组2h上述指标无改善,2天时比治疗前有所改善,但改善较无创正压通气组有显著差异(P<0.05).结论 无创正压通气是COPD伴II型呼吸衰竭的一线治疗方法.