慎重选择治疗心脏病的药物

来源 :祝您健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangersong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  医疗技术的发展,特别是心电图的普及,给许多心脏病的诊断提供了方便。但目前治疗心脏病的药物种类繁多。必须慎重选择。有些病人服药时不严格遵从医嘱,或在自身病情发生变化时不复诊、不检查,长期服用一种或多种药物,以致出现了毒副作用,甚至加重了原有心脏病的病情。比如,有人服抗心律失常药后反而加重了心律失常现象。又有人为控制心率而不作调整地长期服药,结果造成心动过缓或是传导阻滞,致使病情更加复杂。以上这些情况在心脏病患者中屡见不鲜。下面介绍几种常用的口服药,供心脏病病人使用时参考:
  地高辛:主要适用于充血性心力衰竭患者,其作用是加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导系统。该药吸收快,作用消失也快,不易在体内蓄积。病人在家中服用时,一般采用维持量,每日为0.25~0.5毫克(即1~2片),一周后产生疗效。此法给药不良反应较少。
  羹西律(慢心律、脉律定,主要用于急、慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速及洋地黄中毒引起的心律失常。一般口服剂量为150~250毫克/次(每片剂量有50及100毫克两种),6~8小时/次。以后酌情减量维持,维持量必须根据医嘱决定。该药不良反应有恶心、呕吐、嗜睡、震颤、头痛、眩晕、感觉异常;有时因药量过大、血药浓度过高,可出现低血压、心动过缓或心律失常加重及传导阻滞。此时病人可感到症状比原来加重,应及时到医院作心电图检查,并请医生进一步处理。
  盐酸胺碘酮(乙胺碘呋酮、胺碘酮)。主要用于室性、室上性心动过速和早搏,阵发性心房扑动、心房颤动及预激综合征所致的心律失常。对其他抗心律失常药如异搏定、奎尼丁、β阻滞剂无效的顽固性、阵发性心动过速,也常能奏效。口服200毫克/次(每片100毫克或200毫克),3~4次/日,饭后服。产生疗效后改维持量200毫克/次,1~2次/日;或100毫克/次,3次/日。其不良反应有胃肠道不适,偶发皮疹、痉挛及窦性心动过缓等。凡心动过缓、房室传导阻滞、碘过敏及甲状腺功能紊乱者慎用。此药吸收慢,排泄也慢,故作用维持时间为半月至1月,生效后需继续服药维持,以免复发。
  盐酸维拉帕米(异搏定、戊脉安):主要作用为抑制心肌及房室传导,减慢心率、扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量及肾血流量,降低心肌耗氧量及缓和地降低血压。用于阵发性室上性心动过速和早搏,为快速、安全而有效的药物。口服开始时为40~120毫克/次,3~4次/日;维持量为40毫克/次,3次/日,2~4周为一疗程。不良反应:口服一般耐受良好,偶有胸闷、口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘、头晕。注意点:不可与β受体阻滞剂(如心得安等)合用,否则可致心收缩不全,甚至心跳骤停。伴有房室性传导减慢、低血压、心率严重过缓者慎用或忌用。心力衰竭者忌用。
  抗心绞痛类药物:目前最常用的抗心绞痛药有:硝酸甘油类(如消心痛、硝酸甘油);β受体阻滞剂(如心得安);钙通道阻滞荆(如心痛定)。选用上述药物应注意的问题如下;①长效制剂与β受体阻滞剂合用,可互相抵销副作用。②硝酸甘油类与β受体阻滞剂合用,对劳力型心绞痛疗效较好。③硝酸甘油类与钙通道阻滞剂合用,对变异型心绞痛疗效较好,但可引起直立性低血压。④三类药是否联合使用,应视病情需要而定。一般应先用一种,然后用两种或三种。注意,三药联用时可能有直立性低血压、左心功能不全、心律紊乱等副作用。因此,有心肌梗塞史但心功能尚好者,可用β受体阻滞剂。休息时有心绞痛,并确诊为冠状动脉痉挛者。则用钙通道阻滞剂。心绞痛伴高血压者,则选用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
  。
  每位长期服药的心脏病患者,应初步了解药物的性能和正确使用的方法,接受心脏科医生的直接指导。在服药期间密切注意不良反应及毒副作用,发生异常情况应立即复诊,不可麻痹大意。
其他文献
A novel approach is proposed to detect the normal vector to product surface in real time for the robotic precision drilling system in aircraft component assembl
阐述了现代纺织工业对纺织机电技术的需求,并根据省纺织工业学校实际情况谈几点个人看法.
随着我国经济水平的不断提升,我国的市政基础建设也在逐步完善当中,然而在当前的城市道路照明系统中,还存在着亮度超标、浪费能源等问题.因此,本文主要针对城市路灯节能改造
急性心肌梗塞是冠心病的危重情况,近年来,我国气象科学研究人员和心脏病专家合作研究的结果表明:0℃以下的低温气候,尤其是寒潮,强冷空气活动的日子里,急性心肌梗塞的发病和
近二十年来,国内外医生比较一致地赞成对高血压应用“阶梯疗法”方案,其中主要用5类药,即β阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管扩张剂及转换酶抑制剂。当然,除此之外,还有一些
慢性风湿性心瓣膜病简称风心痛,是风湿热后遗留下来的以心瓣膜病损为主要表现的一种心脏病。发病多见于育龄妇女。患风心病的育龄妇女能否结婚、生育? 可以结婚 但需注意:1.
在农业机械现代化发展的过程中,机电一体化技术的应用受到广泛重视,相关技术人员必须要根据机电一体化技术的应用特点,制定完善的技术方案,并对其进行全面的分析,保证可以发
新课程改革要求课堂教学不仅要注重知识与技能、过程与方法的培养,还要关注学生的综合能力培养。基于此,围绕新课改在课堂教学中构建新型教学方式,以培养学生主动能力,提高课
针对空心涡轮叶片精铸蜡型陶芯定位元件尺寸难以精确量化的问题,提出了基于模型匹配算法的陶芯定位元件尺寸计算方法。通过将壁厚权值因子引入匹配模型,实现了测量数据与理论
高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率很高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压可由多种疾病引起,如肾炎、脑瘤、肾上腺肿瘤、主动