很多高血压患者都伴有勃起功能障碍(ED)的症状，所谓勃起功能障碍是指有性欲，但阴茎持续无法达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。ED患者常表现为勃起功能减退，例如勃起不坚硬、插入困难等。长期的临床研究发现，勃起功能障碍的发生与高血压痛有着很大的关系。
　　
　　高血压与勃起功能障碍
　　
　　高血压不仅可引起心脑血管疾病，还会引发阴茎的微小血管病变，使阴茎充血功能受损，从而影响其勃起功能，导致或加重勃起功能障碍。同时，由于性交过程中，一些较重的高血压患者会因为潜在的危险因素而感到某些不适，从而引起患者对性生活会加重病情的担心，加之对既往性交失败产生的心理障碍，导致高血压患者发生勃起功能障碍及早泄的比例较高。
　　高血压患者如果出现了心、脑、肾等脏器的严重并发症，或者血压过高，则应限制性生活。因性生活时，不但进行着体力活动，还包含着兴奋，恐惧等精神活动。随着心率的加快，心脏每分钟输出率的增高，交感神经系统兴奋性的增强等，使得血管收缩，无论是收缩压还是舒张压都会升高。国外专家发现，性高潮时，收缩压可增加30～80毫米汞柱，舒张压增加20～50毫米汞柱：心率增加到每分钟140～180次。对于健康的青壮年男性来说，由于性生活中血压升高的持续时间不长，不会对机体功能产生任何不良影响；但对于高血压患者来说，短暂的血压升高所带来的可能是致命的打击若是上了年纪的人或伴有心脏功能不全等高血压患者，这种影响程度尤甚。高血压常见的并发症有脑血管意外、肺水肿、心律失常、心绞痛等。
　　
　　降压药物与勃起功能障碍
　　
　　根据临床检验，无勃起功能障碍的高血压患者，其阴茎血流速度比正常男性低，而有勃起功能障碍的高血压患者则更低。还需要注意的是，不少降压药物本身也有影响勃起功能的副作用，因此，在选用抗高血压药物时要格外关注这一点。发生勃起功能障碍可能性较高的药物有：β受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。
　　虽说高血压会导致勃起功能障碍的发生，而且还存在种种意外的危险性，但高血压患者并不一定需要严格地禁止性生活，只要能做到以下几点，进行性生活还是安全的。①避免激烈的性生活，性生活的时程要适当，不要任意延长。②餐后不要立即行房事，以免加重心脏负担。酒后更应禁止性生活。③若出现胸闷，心绞痛等心血管病并发症时，应即刻停止性生活，并及时就医。
　　由于发生勃起功能障碍的直接原因是高血压，因此，高血压患者在治疗上的首要任务自然是降压，控制高血压病的发展，维持血压在正常水平，即140／90毫米汞柱以下，这才是防止高血压引起勃起功能障碍的关键，也有利于患者性生活的正常进行，减轻心理负担。在控制和维持血压平稳的同时，适当使用磷酸二酯酶5型(PDE-5)抑制剂(如“艾力达”等)治疗，可获得美满的性生活效果，从而提高生活质量。在同类药物中，艾力达是起效最快速的，服药后10分钟就有效，药效长达12小时，不受食物和酒精影响，对心血管系统的副作用很小。