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目的 依据神经影像学资料分析腔隙性脑梗死患者脑和血管病变及其发病机制.方法 对102例腔隙性脑梗死患者进行头颅MRI、CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)检查.结果 单发腔隙性脑梗死3例,多发腔隙性脑梗死99例.CTA显示颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞32例,轻~中度狭窄19例.中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞11例,轻~中度狭窄5例.ICA或MCA粥样硬化23例,正常血管12例.CTP显示ICA-MCA供血区内血流灌注异常56例.结论 腔隙性脑梗死可能由大动脉狭窄或闭塞所造成的远端小动脉血流灌注减低和微栓子所致。