颈动脉手术的麻醉管理与脑保护

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目的 探讨颈动脉手术的麻醉管理方法与脑保护效果。方法  37例颈动脉手术的病人 ,在全身麻醉的基础上采用局部低温及药物治疗综合措施实施脑保护。对其中 1 2例病人以监测脑氧供需平衡的方法 ,评价综合脑保护措施的效果。结果 全组病人麻醉及脑保护效果满意。颈动脉阻断后的颈动 静脉血氧含量差和脑氧摄取率有增加趋势 (P >0 0 5) ;但颈动脉开放后 ,脑的颈动 静脉血氧含量差和脑氧摄取率比阻断前显著增加 (P <0 0 5)。结论 在全身麻醉的基础上 ,局部低温及药物治疗等综合措施有一定的脑保护作用 ,但不能完全消除脑的缺血 再灌注损伤。
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