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目的
观察23 G玻璃体切除联合硅油重水置换及视网膜光凝治疗大范围锯齿缘断离视网膜脱离的临床效果。
方法对大范围锯齿缘断离视网膜脱离20例(20眼)进行23 G玻璃体切除联合硅油重水置换及视网膜光凝，对视网膜复位情况、视力、眼压、手术并发症等进行随访观察。
结果出院前20眼视网膜全部复位，术后随访1～24个月，一次手术视网膜复位17眼，复位率85.00%，其中3眼轻度PVR及局部小裂孔行激光加固封闭；另3眼术后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)而致视网膜脱离，再次手术复位。术后一过性高眼压5眼，白内障3眼，视网膜前膜3眼，包括黄斑前膜1眼及视网膜裂孔2眼。
结论23 G玻璃体切除联合硅油重水置换及视网膜光凝治疗大范围锯齿缘断离视网膜脱离具有创伤小，手术效率高，术后视网膜复位率高及并发症少等优点；术中彻底切除基底部玻璃体，彻底剥除视网膜前及下方增生机化，可以减少PVR发生，提高手术成功率。