磁共振弥散加权成像诊断早期髌软骨军事训练伤价值研究

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目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)诊断早期髌软骨军事训练伤的临床价值。方法:选择早期髌软骨军事训练伤20例共25个髌软骨为观察组,健康志愿者15例共30个髌软骨为对照组。采用GE Discovery MRI 750 3.0T MRI扫描仪进行DWI成像,将数据传输到GE工作站(ADW4.6),经Functool中软件处理后产生髌软骨的DWI伪彩图。选择"Puh Thallium"设置,选取髌软骨体积最大的中间3层分别代表上、中、下部,沿髌软骨轮廓画出感兴趣区(ROI),分别测量各个ROI区的表观扩散系数(ADC)平均值。观察比较两组髌软骨ADC图像差异及ADC值。结果:观察组髌软骨DWI图像表现厚薄不一,伪彩图内信号不均匀,见斑片状高信号区;对照组髌软骨DWI图像表现均匀、完整、连续,伪彩图内色阶均匀一致。观察组ADC值(19.0±3.5)×10-4 mm2/s,非常显著高于对照组的(15.7±0.17)×10-4 mm2/s(P<0.01);观察组髌软骨中部ADC值非常显著低于上部和下部(P<0.01),对照组髌软骨中部ADC值与上部、下部差异不显著(P>0.05)。结论:磁共振DWI在早期髌软骨军事训练伤诊断中具有重要价值,能够及早发现髌软骨损伤,减少晚期不可逆损伤,有助于官兵及时调整训练计划并进行康复治疗。
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