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目的 观察尿激酶联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法 发病在6h内的脑梗死患者108例，随机分为常规组、尿激酶组和尿激酶联合依达拉奉的联合用药组，比较各组治疗前后神经功能缺损、肌力、凝血与纤溶系统的变化以及溶栓后再灌注损伤情况。结果 经溶栓治疗的两组神经功能缺损评分及肌力改善情况与常规组差异均有统计学意义（均P ＜0.05）；常规组、尿激酶组和联合用药组的治疗显效率分别为22.2％、55.6％、69.4％，差异有统计学意义；尿激酶组和联合用药组治疗前、后凝血与纤溶指标的变化均有统计学意义（均P＜0.05）；联合用药组与尿激酶组相比，再灌注发生率明显降低(P＜0.01)。结论 尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著，并可有效防治再灌注损伤。