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目的
探讨蛋白酶抑制剂乌司他丁（Ulinastatin，UTI）对大面积烧伤后早期炎性介质、氧自由基产生和肠黏膜通透性改变的保护作用。
方法贵州三系雄性小型猪12只，造成背部35% TBSA Ⅲ度烧伤模型，随机分为烧伤对照组（A组，6只）、UTI治疗组（B组，6只）。B组动物于伤后1 h给予UTI 5 000U／kg，缓慢静脉滴入；A组动物给予等量等渗盐水，3次／d，直至动物处死。分别于动物烧伤前（A、B两组各随机选取4只动物抽取静脉血作为正常对照）、伤后6 、24、48、72 h抽血检测血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL-6）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸含量。
结果伤后6 h，各组动物血清TNFα含量较伤前显著升高，尤以A组明显，高峰为伤后24 h，随后呈下降趋势。B组各时相点TNFα含量均低于A组，差异有显著性意义（P <0.05）。IL-6的改变与TNF-α基本一致。A组动物伤后6~72 h血清MDA较伤前显著升高，SOD消耗明显增多。B组各时相点MDA含量均低于A组，SOD消耗明显减少，两组比较差异有显著性意义（P <0.05）。伤后小肠黏膜屏障功能受损明显，血清DAO活性及D-乳酸含量显著升高。B组肠道功能明显改善，功能特异性酶含量明显减少。
结论UTI能显著抑制过度的炎性反应，减少氧自由基释放，降低SOD消耗，从而减轻对肠黏膜屏障的损伤和肠通透性增高的程度。