骨髓间充质干细胞生物学特性的影响因素:供体年龄和体外扩增

来源 :实用器官移植电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:talisa
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1970年,Friedenstein教授第一次从骨髓中分离出具有在体外以克隆集落形式快速生长能力的贴壁的成纤维样细胞[1].1991年,Caplan提出“间充质干细胞”这个术语[2].而2006年,国际细胞治疗学会才正式提出了定义人类间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的基本标准:① 在标准培养条件下,必须具有塑料黏附性;② 表面分子CD73、CD90和CD105阳性;并缺乏表面分子CD45、CD34、CD14、CD11b、CD79α 或 CD19 和HLA-DR;③ 在体外具有分化为成骨细胞、成脂肪细胞、成软骨细胞的能力[3].
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自2002年,Cherqui等[1]率先成功完成2例完全腹腔镜下肝左外叶切取以来,围绕腹腔镜活体供肝切取(laparoscopic living donor liver resection, LLDLR)在肝移植界产生了激烈的争论.反对者认为活体供肝切取应首先保证供者的安全和移植的疗效,而腹腔镜肝脏切除在安全性、出血控制、热缺血时间控制、管道离断的精准性上存在一定问题,单中心成功经验难以在各中心大规模复制.
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随着器官移植和显微外科技术的不断发展,亲属肾移植表现出优于尸体供肾移植的术后疗效,其有效扩大了供肾数量,为更多尿毒症患者提供了救治机会.有研究表明,亲属肾移植供肾1年生存率可达99%以上,3年生存率也在95%以上[1-2].相较公民逝世后供肾移植,亲属肾移植手术时间可控,供者均为健康个体,术后感染、排斥反应、移植肾功能不全等并发症发生率低,治疗费用和住院时间均明显减少.尽管亲属肾移植具有上述优点,然而在供者安全性原则和严格伦理要求的背景下,仍应谨慎开展.
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