乡镇计生办农村妇女孕期随检与健康服务探讨

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  摘要:优生优育至关重要,它作为一种有效途径,能够提高我国人口素质,想要保障足够人力资源,用于民族发展及社会发展,就要坚持优生优育。其中,提供优生优育咨询与服务的重要机构是农村乡镇计生办。基于此,本文从实际情况出发,探讨乡镇计生办农村妇女孕期随检与健康服务,希望给有关机构提供参考与借鉴。
  关键词:乡镇;计生办;优生优育
  引言:众所周知,影响优生优育的最重要因素是围孕期健康状态及心理状态,这就需要将为孕期咨询与保健工作做好,为顺利开展优生优育工作提供支持。对于我国农村乡镇育龄人群而言,具有相对较低文化知识水平和孕期保健意识,由此看来,乡镇计生办需要以农村育龄人口热点为根据,提供适合的孕期咨询与服务,促进农村人口素质的提高。
  一、乡镇计生办工作内容
  (一)遗传病的防治
  针对孕期人群开展优生优育咨询工作过程中,需要注意歧视性语言并要避免应用,对咨询者给予充分尊重和理解,必须对咨询者自尊进行有效维护,在此基础上,将防治遗传病方法告知咨询者,同时为其提供帮助,使其能够树立预防遗传病的信心。在将遗传病发病率推算出来以后,需要为患者提出合理化建议,即让其到县级、市级医院做相关方面诊断,防止直接告知患者孩子是否患病。另外,咨询过程中做好登记与上报工作很重要,这样能够对遗传病的发生进行有效控制。
  (二)咨询工作方式的优化
  在为患者提供咨询服务时,必须保持负责、认真、严谨、亲切、热情的态度,进而提高咨询对象配合的主动性,有利于为优生优育工作的开展提供更多便利;对于咨询者个人信息严禁随意泄露,确保咨询者提供的信息真实有效,从而将新生儿出现遗传病率准确推算出来。全面了解咨询对象病史,通过细致分析后,对咨询者疑问进行解答,在此过程中将优生优育知识告知咨询者,从而发挥引导作用,从而使咨询者选择适宜时间生育[1]。
  (三)重点人群咨询
  主要内容包括女方流产史、男方或者女方异常染色体或者遗传病基因的存在,与放射物致畸物接触,包括具有放射性特点的污染物、物理或者化学污染物等的育龄男女,近亲结婚或者高龄产妇等,对优生优育政策接受的人群,有家族遗传病及已生育出畸形婴儿的人群。
  二、孕期保健管理
  在我国孕产期保健网络中,第三级网络是农村乡镇计生办,主要负责管理农村乡镇人口孕期保健,担负责任十分重大。对于乡镇计生办而言,管理孕产期保健时,需要将以下工作做好:第一,将农村乡镇育龄人口生殖档案构建出来,从而为全面系统管理孕产妇提供便利,并且对县级、市级计生办给予支持,全力配合其开展围孕期管理工作。针对孕妇开展管理工作时,需要将定期检查确定为工作重点。一旦检查过程中有异常妊娠情况出现,就要第一時间转移孕妇,使其到上级医院或者县级计生办,为孕妇进行更好治疗提供方便。第二,充分利用孕产妇保健系统,将保健卡和保健手册建立起来,同时将产前检查工作做好,针对高危妊娠产妇,需要将孕检频率适当增加,并且针对高危孕产妇,加强筛选、管理和监护[2]。
  三、孕期保健工作内容
  (一)孕早期
  通常情况下,怀孕第1w-12w即为孕早期,对于乡镇计生办而言,在孕早期的职责是指导存在家族遗传病史的孕妇,使其及时到医院进行诊断,从而判断胎儿是否存在畸形或先天性心脏病情况,若有畸形或者患病风险存在,就要告知孕妇第一时间终止妊娠。另外,将早期致畸敏感期告知孕妇,同时需要注意避免遗传、环境因素将致畸因素带出来。将常规教育工作做好。对于孕妇而言,妊娠期间受到激素水平升高影响,导致牙龈肿胀及出血情况产生,必须重视保持口腔卫生。坚持饭前饭后刷牙3分钟,若牙齿有病痛,需要及时就医,防止口腔疾病对进食产生影响,从而使营养不良情况出现,或者导致其他部位患病。妊娠期间需要经常洗澡,为减少阴道感染机会,需要采用淋浴方式。在激素影响下,会增加阴道分泌物,改变阴道pH值,导致有不适情况存在于外阴部,泌尿系统感染情况经常发生,这就需要孕妇保持外阴清洁,经常使用清水清洗,经常更换内裤,便后使用纸巾从前向后擦拭。妊娠期间应当适当用药,如果孕妇出现并发症、合并症时就要及时用药,防止加重病情,对母儿健康造成影响。用药之前,必须对利弊进行权衡,最好遵医嘱,接受医生指导。需要注意的是妊娠前两个月很关键,此阶段是胎儿脏器形成时期,部分药经过胎盘能够传递给胎儿,进而对胎儿发育造成影响,导致胎儿出现畸形。对于计划妊娠的妇女而言,如果停止月经,就要及时就医检查,对是否怀孕进行确定,同时对以后用药进行决定。部分夫妇为了不影响怀孕,妊娠期间避免性生活,究其原因,主要是缺少相关知识。性生活需要避免的时期是妊娠前3个月和后2个月,在此期间进行性生活会导致流产,甚至有早产或胎膜早破现象出现,也有可能使阴道中进入细菌导致感染的形成。还要注意改变性交姿势,对腹部膨隆有所适应[3]。
  (二)孕中期
  怀孕的13w-27w被认定为孕中期,胎儿在这一阶段加快生长速度。对于乡镇计生办而言,这一时期职责是为孕妇提供营养指导,将胎儿监测工作做好,如应用胎儿镜检查胎儿发育状况,对胎儿脐血进行检查等。还要对孕妇自测胎动进行指导,胎儿在子宫腔内的运动就是胎动,象征子宫内存在生命。一般情况下,胎动出现于怀孕20周左右,通常是每小时3-5次。如果严重缺氧,就会逐渐减弱胎动,减少次数,导致胎儿在子宫内窒息。如果有窒息现象出现,就要立刻到医院就诊。胎动测量过程中需要将精力集中,避免将胎动感觉遗漏,数后将记录做好。
  结束语:总而言之,在为孕期农村计生办发挥至关重要的作用,将农村人口围孕期咨询及保健工作做好意义重大,有利于实现农村地区优生优育目标,同时提高人口素质。想要使乡镇计生办为孕期咨询、服务水平不断提高,需要使农村及乡镇育龄人口对优生优育重要性进行了解,从而提高其主动配合的积极性,同时,在开展工作中,必须对计划生育政策进行遵守,为计划生育宣传工作的有效性提供保障。
  参考文献:
  [1]张雄,宋肖,肖霞等.农村妇女孕期全程拟除虫菊酯类农药暴露对脐血瘦素水平的影响[J].环境与职业医学,2020,37(04):321-326.
  [2]崔秀寅,余世宁,林丽庆.农村妇女围产期保健教育现状与需求研究[J].首都食品与医药,2020,27(02):36-37.
  [3]吕艳,宋肖,肖霞等.云南部分农村妇女不同孕期感知压力影响因素分析[J].中国妇幼健康研究,2019,30(10):1224-1228.
  [4]李颖,马玉燕,张芳.农村妇女孕期体重对妊娠结局的影响[J].现代妇产科进展,2017,26(03):203-206.
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